Avaliação clínica e laboratorial do tratamento da psoríase com emulsão hidratante à base de extrato etanólico de Dipteryx odorata (Cumaru)
Data
2025-07-18
Autores
Dinardo, Vitória
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Resumo
A psoríase é uma doença de pele crônica, não contagiosa e sem cura, caracterizada por um processo inflamatório cíclico, com períodos de exacerbação e remissão. A gravidade e a extensão da doença podem ser avaliadas por meio de questionários e exames físicos, como PASI (Psoriasis Area and Severity Index), DLQI (Dermatology Life Quality Index). O tratamento envolve o uso de produtos tópicos, medicamentos orais e terapias biológicas, e terapias alternativas como Fototerapia associada ao psoraleno, uma furanocumarina extraída de diversas plantas, como as sementes da Dipteryx odorata (Aublet) Willd., conhecida popularmente como cumaru, uma planta nativa da região amazônica e de outros países da América do Sul. O extrato alcoólico obtido da semente de cumaru (EC), a 10%, demonstrou capacidade de reduzir a expressão de TNF-a, uma citocina pró-inflamatória envolvida na fisiopatologia da doença. Além disso, uma emulsão hidratante contendo 1% de EC apresentou atividade antioxidante e alta taxa de retenção de umidade in vitro, favorecendo a hidratação cutânea e, consequentemente, a cicatrização. O objetivo do presente estudo foi avaliar, clínica e laboratorialmente, se o uso concomitante de propionato de clobetasol 0,05% (CLOB) com a emulsão hidratante contendo EC (HT) seria mais eficaz do que o tratamento convencional (CLOB associado à emulsão hidratante sem EC – HP) em pacientes com psoríase. Trata-se de um ensaio clínico intervencionista, longitudinal, randomizado, controlado e duplo-cego, conduzido no ambulatório de dermatologia do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Londrina (HC-UEL), entre 2022 e 2024. Os pacientes foram randomizados em dois grupos: Grupo Controle (GC), tratado com CLOB + HP, e Grupo Teste (GT), tratado com CLOB + HT. As avaliações incluíram PASI, DLQI, hidratação e oleosidade cutânea, além da dosagem de ferritina e contagem de leucócitos nos dias D0, D30 e D60. Foram recrutados 142 pacientes, dos quais 20 concluíram o estudo. Os resultados demonstraram que ambos os tratamentos, com e sem HT, foram eficazes na melhora dos escores de DLQI e PASI, embora com nuances distintas entre os grupos. A melhora da hidratação cutânea observada no grupo teste sugere que o extrato de cumaru pode contribuir para a recuperação da barreira epidérmica. A ausência de alterações significativas nos parâmetros hematológicos e imunológicos, como contagem de leucócitos e ferritina, reforça o perfil de segurança do tratamento tópico proposto. Apesar das limitações do estudo, os dados obtidos indicaram que a adição do EC constitui uma alternativa viável e segura no manejo da psoríase, com potencial para potencializar os efeitos benéficos do tratamento tópico convencional.
Descrição
Palavras-chave
Psoríase, Cumaru, Dipteryx odorata, Propionato de clobetasol, PASI, Ensaio clínico, Inflamação, Doenças de pele, Vitiligo