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Submissões Recentes
Monitoramento da disseminação de Escherichia coli multirresistente no ciclo de produção de frangos de corte
(2026-03-04) Cruz, Victor Dellevedove; Kobayashi, Renata Katsuko Takayama; Nakazato, Gerson; Costa, Maísa Fabiana Menck; Scandorieiro, Sara; Campos, Anna Carolina Leonelli Pires de
Este estudo avaliou a disseminação de Escherichia coli multirresistente (MDR) ao longodo ciclo de produção de frangos de corte no Sul do Brasil, avaliando a resistênciafenotípica aos antimicrobianos, a produção de beta-lactamases de espectro estendido,a presença de genes de resistência/virulência e de fatores de risco (utilização deantimicrobianos, tratamento da cama) em granjas. Foram analisadas 28 granjas defrangos de corte e três matrizes, com o isolamento de 751 cepas de Escherichia coli apartir de cama de aviário (249), swabs cloacais (250) e besouros Alphitobiusdiaperinus (252). A multirresistência (95%) foi elevada: 713/751 (95%) isoladosclassificados como MDR, e 231/751 (30,7%) classificados como ESBL positivo. Todas ascepas ESBL apresentaram-se como MDR. As maiores frequências de resistência foramobservadas para ácido nalidíxico (83,5%), ampicilina (81,5%), enrofloxacina (77,5%) eciprofloxacina (75,5%), sem se observar resistência ao imipenem. Na regressão logística,isolados da cama apresentaram maior chance de serem MDR (ORaj = 1,91) e deapresentarem resistência à ciprofloxacina (ORaj = 1,93); isolados de swab cloacaltambém mostraram maior chance de resistência à ciprofloxacina (ORaj = 1,66). O usode antimicrobianos na produção aumentou a chance da presença de isolados MDR em1,5 vez; especificamente, o uso de enrofloxacina e ciprofloxacina associou-se a maiorchance de isolamento de cepas resistentes a esses fármacos (ORaj = 3,58 e 6,36,respectivamente). Entre as cepas ESBL-positivas, predominou o gene blaCTX-M-1 (semdetecção de blaCTX-M-25), seguido pelo blaCTX-M-9 e com presença adicional deblaTEM (39,4%) e blaSHV (17,7%). Os genes de virulência observados foram, ompT35%, hlyF 34%, iss 30%, iroN 28%, iutA 27%, incluindo 14,3% das cepas possuiam cincogenes juntos, reforçando que o monitoramento constante nas granjas é um dos passosimportantes para a diminuição dos parâmetros de resistência e virulência em conjuntoao manejo objetivando ao final na melhoria da sanidade avícola e saúde pública (OneHealth).
Nanopartículas de quitosana contendo S-nitrosoglutationa em espécies arbóreas nativas da Mata Atlântica: respostas fisiológicas e potencial para a restauração florestal
(2026-09-18) Carmo, Giovanna Camargo do; Oliveira, Halley Caixeta de; Bovolenta, Yves Rafael; Silveira, Neidiquele Maria; Seabra, Amedea Barozzi; Fragoso, Rosimeri de Oliveira; Franco, Danilo Miralha
As mudanças climáticas têm intensificado a ocorrência de eventos de seca, comprometendo o estabelecimento de mudas de espécies arbóreas nativas em áreas de restauração florestal. O óxido nítrico (NO) é uma molécula sinalizadora central na tolerância das plantas contra estresses abióticos. Além disso, o NO participa da regulação estomática, mas seu papel é paradoxal: dependendo da espécie, da dose e das condições ambientais, o NO pode tanto promover o fechamento quanto a abertura dos estômatos. Sua aplicação direta é dificultada devido às suas características químicas e natureza instável. A nanoencapsulação de moléculas doadoras de NO constitui uma estratégia para promover a liberação lenta e controlada deste gás, podendo aumentar sua atividade biológica. Nesta tese, avaliou-se o uso de nanopartículas de quitosana contendo S-nitrosoglutationa (CS NPs GSNO), molécula doadora de NO, como estratégia para aumentar a tolerância de mudas de Cecropia pachystachya (pioneira) e Cariniana estrellensis (não pioneira) ao déficit hídrico (DH) e melhorar seu desempenho inicial em campo. No primeiro capítulo, o efeito das CS NPs GSNO foi avaliado em mudas das duas espécies submetidas a DH moderado de longo prazo. Apenas a espécie pioneira respondeu positivamente ao tratamento com 50 μM, apresentando aumento da condutância estomática e fotossíntese, melhora do status hídrico e maior acúmulo de biomassa, além de alterações positivas na arquitetura da raiz. Em contraste, não foram detectados benefícios consistentes em C. estrellensis em nenhuma das concentrações testadas. No segundo capítulo, C. pachystachya foi avaliada em condições de campo. Na segunda semana após o plantio, as CS NPs GSNO (100 μM) aumentaram a fotossíntese e a eficiência de carboxilação em relação ao controle; na nona semana, esses valores não diferiram do controle. Ao final do experimento, as mudas tratadas apresentaram maior área foliar e maior assimilação total de CO2 que o controle e uma nanoformulação comercial. A biomassa de caule e de parte aérea foi maior apenas em relação à nanoformulação comercial (p < 0,10). Além disso, o custo estimado da formulação foi de cerca de US$ 0,025 por muda tratada. Essa é uma estimativa preliminar, que não inclui os custos operacionais de aplicação. Por fim, no capítulo 3, uma revisão narrativa da literatura discute os mecanismos moleculares por trás da dualidade do NO na regulação dos movimentos estomáticos e apresenta uma triagem com 36 espécies arbóreas nativas da Mata Atlântica e dois métodos de aplicação, totalizando 46 combinações espécie-método. Destas, em 31 não foi detectada alteração na condutância estomática, enquanto 12 resultaram em aumento e 3 em redução da condutância. Isso indica que, nas condições avaliadas, a resposta estomática à aplicação de CS NPs GSNO variou entre as espécies e com o contexto metodológico. Em conjunto, os resultados indicam que as CS NPs GSNO têm potencial para mitigar os efeitos do DH em algumas espécies arbóreas nativas da Mata Atlântica, como C. pachystachya. Esse potencial depende da espécie e das condições avaliadas. Assim, sua aplicação prática deve considerar a alta variabilidade interespecífica na resposta à tecnologia
Judicialização para aquisição de medicamentos de alto custo de pacientes assistidos em hospital universitário público
(2026-08-24) Gomes, Veronica Sanches; Haddad, Maria do Carmo Fernandez Lourenço; Moreira, Mariana Ângela Rossaneis; Souza, Verusca Soares de
Introdução: A judicialização da saúde consolidou-se como um processo relevante do Sistema Único de Saúde, especialmente no que se refere ao acesso a medicamentos de alto custo, repercutindo nas organizações dos diferentes níveis assistenciais dos serviços de saúde e na equidade do acesso às terapias. Nesse contexto, a crescente demanda judicial por medicamentos evidencia lacunas entre as necessidades assistenciais, os mecanismos institucionais de incorporação e disponibilização de tecnologias em saúde. Objetivo: Analisar as demandas judiciais decorrentes da necessidade de pacientes para aquisição de medicamentos de alto custo em um hospital universitário público. Método: Estudo transversal, documental, de abordagem quantitativa, realizado em um Hospital Universitário Público, de alta complexidade. Foram analisados 184 registros de demandas judiciais encaminhadas pela instituição ao Ministério Público e à Defensoria Pública da União (DPU) no período de janeiro de 2023 a maio de 2025. Os dados secundários foram extraídos de registros institucionais e transcritos em planilha contendo as seguintes variáveis: data de envio, sexo, tipo de ação judicial, especialidade médica e medicamento solicitado. Foi realizada análise estatística descritiva, organização dos resultados em tabelas e ranking dos medicamentos mais demandados, além de análise de clusters, calculados pela Distância de Gower e número ótimo pelo método Silhouoette. Resultados: Observou-se predomínio de pacientes do sexo feminino (69,02%), maior frequência de ações via Defensoria Pública da União (DPU) (72,09%) e concentração das demandas nas especialidades de reumatologia, oncologia, dermatologia e neurologia. Entre os medicamentos mais solicitados destacaram-se a rituximabe, teriparatida, belimumabe e dupilumabe. A análise de agrupamento evidenciou três perfis predominantes de demandas: um perfil associado à DPU, pacientes do sexo masculino e especialidades de oncologia e dermatologia; um segundo perfil relacionado à DPU, pacientes do sexo feminino e reumatologia; e um terceiro perfil vinculado ao Ministério Público (MP), predominantemente feminino, com maior participação da reumatologia e da endocrinologia. Identificou-se flutuação mensal irregular das demandas, evidenciando que a judicialização para aquisição de medicamentos de alto custo por pacientes assistidos na instituição constitui fenômeno recorrente e heterogêneo, com impactos na gestão orçamentária e na organização da assistência farmacêutica hospitalar. Conclusão: A judicialização para aquisição de medicamentos de alto custo por pacientes assistidos no hospital universitário público demonstrou-se recorrente e heterogênea no contexto institucional analisado. A análise temporal demonstrou flutuações mensais irregulares das demandas, sem tendência consistente de crescimento ou redução, indicando que a sua ocorrência está associada a contingências assistenciais e institucionais locais do que a um processo linear de expansão