Análise da vigilância dos casos de tuberculose na 17ª Regional de Saúde do Paraná durante a era da COVID-19
Data
2023-02-10
Autores
Souza, Ana Beatriz Floriano de
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Resumo
Introdução: A Tuberculose (TB) é uma doença infectocontagiosa, evitável que possui cura. Durante a pandemia de Covid-19, em virtude da reestruturação dos serviços de saúde, a vigilância foi afetada na prevenção, diagnóstico e abandono do tratamento de tuberculose. Objetivos: Analisar os fatores associados ao desfecho de abandono do tratamento da tuberculose durante a era da Covid-19 e identificar as evidências publicadas sobre a temática de prevalência e incidência de tuberculose no adulto durante a pandemia de Covid-19. Materiais e Métodos: Revisão Integrativa construída com combinação de descritores: Pacientes, Adulto, Tuberculose, Prevalência, Incidência, COVID-19, inseridos nas bases de dados: BVS, LILACS, GOOGLE ACADÊMICO, MEDLINE e PUBMED. Elaborado segundo estudo, transversal analítico, com frequências relativas e simples, análise de regressão logística binária e teste estatístico Qui-quadrado. Os casos foram concedidos pelo Sistema de Informações de Agravos de Notificação dos municípios pertencentes a 17ª Regional de Saúde do Paraná, Brasil, de 2018 a 2021. Resultados: Foram encontrados 469 artigos na busca. Após exclusões, 40 foram direcionados para leitura na íntegra. Destes, 24 foram excluídos e 16 escolhidos na amostra final. Quanto a análise realizada no estudo 2, foram notificados 1.075 casos de TB em adultos no período, 110 (10,2%) abandonaram o tratamento. Verificou-se maior prevalência de abandono no período de 2020 a 2021 (OR = 1,334; IC95%: 0,884;2,013) - taxa de prevalência de 57%; sexo masculino (OR = 1,009; IC95%: 0,624;1,631) – taxa de prevalência de 50%; faixa etária de 19 a 59 anos (OR = 3,624; IC95%: 1,544;8,503) – taxa de prevalência de 78%; pouca escolaridade (OR = 0,823; IC95%: 0,240;2,828) – taxa de prevalência de 45%. Fazer uso de drogas ilícitas (p <0,01; OR = 2,72; IC95%: 1,654;4,482) e realizar o Tratamento Diretamente Observado (TDO) (p = 0,010; OR = 0,518; IC95%: 0,314;0,853) asseguram que o modelo possui significância estatística quanto associação ao abandono do tratamento da TB. Quanto ao grau de associação do abandono e tratamento diretamente observado, foi encontrada forte correlação (p = 0, 005). Quanto aos casos de óbito por TB, destacou-se o ano de 2019 com 13 casos (37,1%). Conclusão: A Pandemia de Covid-19 influenciou na prevenção, controle, realização de exames diferenciais e complementares de tuberculose, com confundimento com outras afecções respiratórias, envolvendo a coinfecção TB/HIV/Covid-19, abandono do tratamento associado a faixa etária de 19 à 59 anos, uso de drogas ilícitas e o fato de realizar o TDO.
Descrição
Palavras-chave
Recusa do Paciente ao Tratamento, Tuberculose Epidemiologia, Infectologia, Estudos Transversais, Enfermagem, Tuberculose, Tuberculose - Tratamento