Efeitos do treinamento de resistência muscular em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise sobre indicadores de desempenho neuromuscular, funcionalidade e composição corporal

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Porto, Denilson Braga

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Resumo: INTRODUÇÃO: As diminuições de força e massa muscular, bem como da funcionalidade física de pacientes com doença renal crônica (DRC) aumentam a gravidade da doença e contribuem para a alta taxa de morbimortalidade de seus portadores Além disso, a terapia renal substitutiva, como a hemodiálise (HD), prolonga a vida desses pacientes, mas agrava a redução da força e da massa muscular nessa população Em contrapartida, o treinamento de resistência muscular (TR) pode promover aumento de força, massa muscular e funcionalidade em seus praticantes, todavia o efeito desta intervenção, especialmente no período pré-dialítico, ainda não está bem estabelecido OBJETIVO: Analisar os efeitos do treinamento de resistência muscular (TR) no período pré-dialítico em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise sobre indicadores de desempenho neuromuscular, funcionalidade e composição corporal MÉTODOS: Trinta e dois sujeitos (54 ± 13 anos, 1,61 ± ,9 metros, 72,8 ± 17,2 kg e IMC 27,6 ± 5,2 kg/m2) participaram de um ensaio clínico não aleatorizado e foram alocados em duas situações experimentais: grupo hemodiálise-controle (HEMO-CO, n=15) e hemodiálise-treinamento de resistência muscular (HEMO-TR, n=17 – treinamento em circuito, no período pré-diálise, três vezes/sem, com pesos livres, tubos elásticos e steps, com 1 exercícios, três séries, de 15 repetições máximas, num regime de esforço/pausa 1:1, sendo 3s de exercício e 3s de recuperação) Avaliações sócio econômicas, antropométricas (massa, estatura, IMC e circunferências), de força de preensão manual - PM, isocinética - ISO (pico de torque – PT em 6º/seg e potência – W em 18º/seg [três séries, três repetições durante o exercício de extensão de joelho]) com registro do sinal eletromiográfico - EMG (ativação neuromuscular – RMS e frequência mediana - FM), dos testes funcionais de caminhada de 6min (TC6min) e levantar/sentar (L/S) e da composição corporal, foram realizadas antes e após 16 semanas intervenção RESULTADOS: Concluíram o estudo 21 sujeitos (HEMO-CO, n=7 e HEMO-TR, n=14) A sobrecarga total de treino do grupo HEMO-TR aumentou ~213% A força de PM aumentou apenas no grupo HEMO-TR (HEMO-CO= -2 ± -1 vs HEMO-TR= 3 ± kg, p=<,5), bem como o número de repetições no teste L/S (HEMO-CO= -2 ± vs HEMO-TR= 5 ± 2 p<,1) Além dessas, a exceção da redução significante encontrada na circunferência de cintura no grupo HEMO-TR (-4% p<,5), nenhuma outra diferença estatisticamente significante foi encontrada nas demais variáveis do estudo após o período de intervenção (p>,5) CONCLUSÃO: Este estudo apresenta novas informações para literatura científica ao verificar que 16 semanas de um programa de TR executado no período pré-dialítico, sob a forma de circuito com pesos livres, em pessoas com DRC em tratamento hemodialítico há 69 ± 48 meses, promove aumento na força muscular de membros superiores e inferiores, sem, no entanto, alterar a composição corporal desses pacientes

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Palavras-chave

Educação física, Insuficiência renal crônica, Massa muscular, Physical education, Renal insufficiency, Chronic

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