Elaboração e validação de um fluxograma de manejo clínico para o aleitamento materno de recém-nascidos prematuros
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Perdigão, Geisa Marcela
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Resumo
Resumo: Amamentar um prematuro é um processo complexo que envolve diferentes fases e competências O alcance desse benefício se constitui em um grande desafio tanto para a equipe de saúde como pela família Apesar da importância do aleitamento materno, desconhece-se protocolos padronizados que direcionem a avaliação e tomada de decisões oportunamente pela equipe que o assiste Considerando que um fluxograma norteado por diretrizes clínicas baseadas em evidências pode auxiliar a equipe facilitando o manejo adequado da amamentação do prematuro justifica-se a motivação desta pesquisa Elaborar e validar um fluxograma de manejo clínico para o aleitamento materno de recém-nascidos prematuros desde o nascimento até o período após a alta hospitalar Pesquisa metodológica e aplicada desenvolvida no biênio 216/217 Todos os aspectos éticos foram respeitados A elaboração do fluxograma e seu manual foi baseada em uma diretriz clínica baseada em evidência para o manejo do aleitamento materno do prematuro, a qual foi realizada previamente a esta pesquisa A diretriz clínica foi transformada em um fluxograma que foi validado em sua aparência por meio da aplicação de um teste piloto na prática clínica por cinco enfermeiras, e para a validação de conteúdo utilizou-se a técnica Delphi com 29 especialistas na primeira rodada e 25 na segunda, todos com experiência no manejo do aleitamento materno e/ou prematuridade Foram elaboradas quatro versões do fluxograma até à versão final Os temas elencados foram início do aleitamento materno, avaliação da mamada, avaliação da evolução ponderal, produção láctea, aleitamento materno exclusivo e acompanhamento O processo de validação pelos juízes resultou em alta taxa de concordância do fluxograma e do manual operacional, acima de 9% A alta taxa de concordância por parte dos juízes sugere a utilização do fluxograma na prática clínica como uma importante ferramenta de avaliação e manejo do aleitamento materno com o prematuro como um processo que deve ser iniciado o mais precoce possível, podendo levar maior segurança e confiança à equipe e famílias desses bebês
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Palavras-chave
Amamentação, Recém-nascidos, Prematuros, Enfermagem neonatal, Breast feeding, Infants (Newborn), Premature infant, Neonatal nursing