02 - Mestrado - Ciências Farmacêuticas
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Navegando 02 - Mestrado - Ciências Farmacêuticas por Assunto "Assistência farmacêutica"
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Item Análise do cuidado farmacêutico realizado nos pacientes em cuidados paliativos oncológicosBenatto, Murilo da Silveira; Guidoni, Camilo Molino [Orientador]; Girotto, Edmarlon; Varallo, Fabiana RossiResumo: O câncer é a principal causa de morte nos países desenvolvidos e a segunda principal causa de morte nos países em desenvolvimento Segundo a Organização Mundial da Saúde, 8,8 milhões de pessoas morrem a cada ano de câncer no mundo Quando a ciência não consegue fornecer nenhum tipo de recurso terapêutico para promover o processo de cura do paciente, que por sua vez se encontra em estado de fragilidade e limitação, a importância dos cuidados paliativos se torna essencial Os cuidados paliativos consistem na assistência promovida por uma equipe interdisciplinar, que objetiva a melhoria da qualidade de vida do paciente e seus familiares, diante de uma doença que ameace a vida, por meio da prevenção e alívio do sofrimento Na composição dessa equipe está presente o farmacêutico, com habilidade para atuar em todas as partes do processo que envolve medicamentos, desde a prescrição, dispensação, administração, monitoramento de reações adversas e da efetividade dos medicamentos, para garantir o uso apropriado e seguro dos medicamentos Dessa forma o objetivo do estudo foi analisar um serviço de cuidado farmacêutico realizado nos pacientes em cuidados paliativos oncológicos Trata-se de um estudo descritivo realizado com dados secundários de um serviço de cuidado farmacêutico promovido por residentes de um hospital oncológico do município de Londrina Os dados foram extraídos dos formulários dos cuidados farmacêuticos individual, no período de março de 217 até novembro de 217 Para a classificação das intervenções foi utilizada a Classification for Drug Related Problems desenvolvido pela Pharmaceutical Care Network Europe Association (PCNE) em sua versão 9 de 219, que apresentam variáveis referentes aos problemas relacionados à farmacoterapia, causa, intervenção, aceitabilidade e desfecho da intervenção O estudo foi aprovado em 31 de maio de 219 pelo comitê de ética e pesquisa da Universidade Estadual de Londrina Foi avaliado o total de 21 pacientes, totalizando 1119 prescrições, obtendo uma frequência relativa de 5,3 prescrições avaliadas por paciente Encontrou-se 157 problemas relacionados à farmacoterapia, os quais foram realizadas 155 intervenções farmacêuticas Cerca de 13,8% das prescrições avaliadas continham pelo menos um PRF O principal problema relacionado à farmacoterapia encontrado foi a ocorrência de evento adverso (n=111;7,7%) A principal causa dos problemas foi a interação medicamentosa (n=72;45,8%) Em relação as intervenções a que mais se destacou foi a dosagem do medicamento alterada (n=41;26,1%) O desfecho da intervenção mais frequente foi o de problema resolvido (n=17;68,1%) O estudo permitiu demonstrar que o farmacêutico clínico cuidou de 21 pacientes em cuidados paliativos oncológicos, identificando 157 problemas relacionados à farmacoterapia e realizando 155 intervenções farmacêuticas nestes, com taxa de aceitabilidade de 7,1%, demonstrando assim a importância do cuidado farmacêutico nas visitas interdisciplinares, com foco na otimização da terapia medicamentosa e com objetivo de evitar eventos adversos decorrente de problemas relacionados à farmacoterapia, garantindo o uso apropriado e seguro dos medicamentos, tornando a terapia medicamentosa efetiva, minimizando o sofrimento e desconforto do paciente e de sua família, melhorando assim a qualidade de vidaItem Perfil da judicialização de medicamentos na área de abrangência de uma regional de saúde do norte do ParanáSilva, André da; Guidoni, Camilo Molino [Orientador]; Girotto, Edmarlon; Baldoni, André de OliveiraResumo: A judicialização do acesso ao medicamento tem crescido ao longo dos últimos anos e tornou-se um problema aos gestores para realocar o orçamento para o cumprimento das ordens judiciais Os gastos com a aquisição de medicamentos judicializados pela União entre 21 e 216 teve um aumento de 547%, passando de de R$ 199,6 milhões em 21 para 1,3 bilhões, sendo que o cumulado no período, o gasto foi de R$ 4,8 bilhões No Estado do Paraná, a aquisição de medicamentos judicializados corresponde a 49% do orçamento total para a compra de medicamentos, diante disso, estudos contínuos são oportunos para nortear as políticas de medicamentos O objetivo desse trabalho foi Compreender o processo de judicialização de acesso aos medicamentos dispensados na 17ª Regional de Saúde do Estado do Paraná A coleta de dados foi realizada por meio de uma ficha técnica disponibilizada pela Secretaria Estadual de Saúde que continham alguns dados sociodemográficos, médicos-sanitários e processuais Também foi utilizado dados públicos pesquisados no sítio eletrônico do tribunal de Justiça do Paraná e Tribunal Regional Federal da 4º Região Para caracterizar os medicamentos foram consultadas as listas da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), sítio eletrônico da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC) e eles foram classificados segundo seu respectivo código ATC Foram identificados 3272 medicamentos judicializados, impetrados por 2572 pessoas, uma média de 1,27 medicamentos por pessoa 1414 pessoas (54,9%) estavam ativas, 429 (16,6%) haviam morrido e 729 (27,3%) inativas 65,95% do total tinha mais que 5 anos e residentes de 57 municípios Foram identificadas 134 diferentes enfermidades, sendo a doença pulmonar obstrutiva crônica a mais prevalente 65,55% dos fármacos não estavam presentes na RENAME, contudo, todos tinha registro na Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) As ações foram provenientes de 452 diferentes prescritores, sendo que um único médico foi responsável por 14,21% Os grupos anatômicos mais prevalentes foram: sistema respiratório (39,32%), antineoplásico e imunomoduladores (22,3%) e sistema nervoso (13,87%) Os três grupos, corresponderam ao total de 75,22% dos medicamentos judicializados OS medicamentos antineoplásicos e imunomoduladores foram o que representaram maiores gastos com medicamento (66,56% dos gastos totais), apesar de sua demanda corresponder a 22,3% do total 24 diferentes princípios ativos (8,3%) concentraram 85,23% de todos os gastos Em relação à identificação processual, o ministério público foi o maior impetrante (66,91%), seguido pela advocacia privada Entre os reús, o Estado do Paraná foi réu exclusivo em 1884 (57,5%) dos casos, em 1168 (35,6%) os reús foram o Estado e a União