Associação entre medidas clínicas para o diagnóstico de osteosarcopenia com funcionalidade e mortalidade em idosos fisicamente independentes
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Resumo
Resumo: Introdução: O aumento da população de idosos, especialmente nos países em desenvolvimento como o Brasil, está ocorrendo rapidamente e tornou-se um tema de interesse atual e estudo em diversas áreas da saúde O envelhecimento pode estar relacionado a várias alterações, como a osteosarcopenia caracterizada pela combinação de sarcopenia e osteoporose Sendo uma nova síndrome geriátrica, faltam estudos sobre a relação entre esta síndrome com funcionalidade e mortalidade e eventuais diferenças por sexo Objetivo: Identificar a associação entre medidas clínicas para o diagnóstico de osteosarcopenia (massa e força muscular e densidade mineral óssea) com funcionalidade e mortalidade em idosos fisicamente independentes Métodos: Estudo observacional transversal e longitudinal, com 242 idosos (idade = 68 ± 6 anos: mulheres = 69%) do estudo sobre envelhecimento e longevidade (dados Projeto ELLO de 29 a 218) da comunidade de Londrina, Brasil As medidas clínicas para o diagnóstico de osteosarcopenia foram: índice de massa magra (IMLG); índice de massa muscular apendicular esquelética (IMMAE); circunferência da panturrilha (CP); ângulo de fase (AF); força de pressão manual (FPM) e densidade mineral óssea (DMO) Foram realizados também: o incremental shuttle walking test (ISWT); teste de caminhada de 6 minutos (TC6); teste de apoio unipodal (TAU); sit-to-stand test (STS); análise de marcadores inflamatórios (interleucina 6 [IL-6] e fator de necrose tumoral alfa [TNF-a]) e mortalidade em 5 e 9 anos Resultados: Foram observadas correlações fracas a moderadas entre as variáveis clínicas da osteosarcopenia com funcionalidade e mortalidade em ambos os sexos (,2 = r = ,43; p<,5) Os preditores de mortalidade em 5 anos foram AF ,38 (95% IC= ,19-,76; p= ,7) e DMO ,59 (95% IC= ,39-,89; p= ,12) para mulheres e AF ,61 (95% IC= ,43-,86; p= ,5) para homens e em 9 anos foram o AF ,41 (95% IC= ,21-,81; p= ,9) e DMO ,56 (95% IC= ,33-,95; p= ,31) para mulheres, e CP ,87 (95% IC= ,78-,97; p= ,12) e AF ,39 (95% IC= ,19-,77; p= ,7) para homens Conclusões: As medidas clínicas para o diagnóstico de osteosarcopenia estão associadas a importantes variáveis clínico-funcionais e à mortalidade em 5 e 9 anos de idosos na comunidade Essas associações são diferentes entre homens e mulheres
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Palavras-chave
Osteosarcopenia, Diagnóstico, Sarcopenia, Diagnóstico, Idosos, Osteosarcopenia - Diagnosis, Sarcopenia - Diagnosis, Elderly - Rehabilitation