Avaliação da concentração do lactato sanguíneo e dos traçados eletrocardiográficos antes e após a transfusão de sangue em cães anêmicos
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Bochio, Mariana Menezes
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Resumo
Resumo: Atualmente, a indicação da transfusão de sangue e o monitoramento do paciente após a transfusão são realizados principalmente pela avaliação clínica do paciente e pelos valores de hemoglobina Entretanto, muitas vezes, esses parâmetros não refletem a real distribuição e adequação de oxigênio nos tecidos Assim sendo, exames simples de se realizar, a exemplo do eletrocardiograma e da mensuração da concentração de lactato podem ser utilizados para confirmar ou descartar a hipóxia tecidual Baseado em tais observações o objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos da transfusão sanguínea sobre a concentração de lactato, os parâmetros hematológicos, bioquímicos e clínicos e seus efeitos em relação aos traçados eletrocardiográficos de cães com anemia naturalmente adquirida Para isso se estudou prospectivamente cães anêmicos atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina e submetidos à transfusão de sangue total Os cães foram avaliados antes, uma, 24 e 48 horas após a transfusão Na avaliação dos valores de lactato e dos parâmetros hematológicos, bioquímicos e clínicos foram avaliadas 7 transfusões A hemoglobina, o volume globular, a pressão arterial sistólica e a fosfatase alcalina apresentaram aumento significativo após a transfusão, enquanto a concentração de lactato, a frequência cardíaca e respiratória, a uréia e a glicemia diminuíram significativamente após ela Neste estudo 35,71% dos cães apresentaram hiperlactatemia (lactato > 3,1 mmol/L) antes da transfusão Em 67,14% do total de casos avaliados, os animais sobreviveram e tiveram alta hospitalar Para avaliação eletrocardiográfica foram avaliadas 69 transfusões Como alterações sugestivas de hipóxia foram encontradas as seguintes alterações de ritmo nos traçados destes animais: taquicardia sinusal, complexo atrial prematuro, complexo atrioventricular juncional prematuro, complexo ventricular prematuro, taquicardia ventricular e taquicardia atrioventricular juncional Encontraram-se também alterações em ondas e seguimentos, como onda T acima de 25% da altura da onda R, infradesnivelamento do segmento S-T e presença de slurring A realização de exames como a dosagem de lactato e o eletrocardiograma no paciente que tem indicação ou que recebe a transfusão sanguínea, pode fornecer importantes informações adicionais sobre a oxigenação dos tecidos
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Palavras-chave
Cão, Doenças, Cão, Anemia hemolítica, Cão, Diseases, Hemolytic anemia, Veterinary electrocardiography, Dog