Determinação de biomarcadores cardíacos e inflamatórios em cães com diferentes graus de anemia naturalmente adquiridas
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Suhett, Weslem Garcia
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Resumo
Resumo: A anemia é uma alteração clínica comum que pode causar disfunção cardiovascular, risco de insuficiência cardíaca congestiva e consequente aumento da mortalidade Na maioria das vezes, a anemia não é uma doença primária, mas sim uma consequência de um estado patológico Podem-se dividir as causas da anemia em três: perda sanguínea, hemólise e redução da produção de hemácias As alterações clínicas geralmente estão relacionadas à menor oxigenação dos tecidos ou aos mecanismos compensatórios associados A mensuração de biomarcadores de lesão miocárdica tais como a troponina I cardíaca, mioglobina, creatina fosfoquinase (CK) e lactato tem sido empregada, principalmente no homem, para avaliar precocemente lesões, mesmo antes de causarem alterações em outros exames cardíacos, sobretudo relacionadas à hipóxia e isquemia Assim, este trabalho objetivou a verificar a presença de lesão cardíaca através de biomarcadores cardíacos e alteração eletrocardiográfica em cães com diferentes tipos de anemias naturalmente adquiridas Também visou estabelecer o envolvimento do processo inflamatório como um indicador de severidade do quadro anêmico Deste modo foram avaliados 18 cães anêmicos em diversos graus de intensidade, acometidos por diferentes enfermidades e 3 cães saudáveis, sendo estes utilizados como grupo controle Os animais foram submetidos à avaliação laboratorial (hemograma e bioquímica), avaliação eletrocardiográfica e aferição da pressão arterial O eletrocardiograma evidenciou que 34,5% (47/138) dos animais apresentaram uma ou mais alterações possíveis de serem encontradas nos casos de hipóxia Entre os biomarcadores cardíacos, obteve-se diferença significativa com relação a severidade da anemia na avaliação de CK (p=,3) sendo que seus valores mantiveram-se dentro dos níveis de referência para a espécie e troponina I cardíaca (p<,1), enquanto mioglobina (p=,248) e CKMB (p=,211) não demonstraram diferenças significativas entre os grupos A troponina I evidenciou valores maiores à medida que o volume globular reduzia, assim, a mediana do grupo de anemia muito grave foi ,385 ng/mL, bem acima do grupo controle que apresentou mediana ,4 ng/mL (p<,1) Na avaliação do processo inflamatório por meio da concentração sérica da proteína C reativa (PCR), observou-se que o aumento de suas concentrações foi inversamente proporcional aos níveis de hemoglobina, mostrando ser um importante marcador da severidade do processo anêmico Assim conclui-se que a troponina I cardíaca é um importante marcador de lesão cardíaca em quadros de hipóxia anêmica, evidenciando a relação entre os eventos Conjuntamente à análise de troponina I cardíaca, os níveis de PCR podem ser indicadores da severidade da anemia
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Palavras-chave
Cão, Doenças, Cão, Anemia, Coração, Diseases, Anemia, Veterinary cardiology, Dog