Apoio matricial na atenção primária à saúde na perspectiva dos profissionais da estratégia saúde da família

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Resumo: O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), criado em 28, é constituído por equipes com profissionais de diferentes áreas de conhecimento, que devem atuar em conjunto com as equipes de Saúde da Família (eSF), utilizando ferramentas como o apoio matricial, para oferecer tanto retaguarda assistencial quanto suporte técnico-pedagógico às eSF Contudo, o matriciamento na atenção primária à saúde é um processo ainda em construção, demanda mudanças de práticas e apresenta obstáculos em sua implementação Sendo assim, este estudo teve como objetivo compreender o apoio matricial desenvolvido pelo NASF sob a perspectiva dos profissionais das equipes Saúde da Família (eSF) Esta foi uma pesquisa exploratória, descritiva, do tipo qualitativa, realizada em quatro Unidades Básicas de Saúde (UBS) do município de Londrina – PR, vinculadas a um NASF Os sujeitos foram integrantes das eSF de cada UBS, totalizando 15 participantes, sendo que em cada UBS foi entrevistado um de cada categoria profissional Os instrumentos utilizados no trabalho de campo foram a observação, a entrevista e a análise documental, e para análise dos resultados foi realizada análise de conteúdo, segundo Bardin Da análise das entrevistas emergiram as seguintes categorias: 1Compreendendo a organização do NASF; 2Concepção de apoio matricial; 3Encontro NASF e equipes SF e 4Aspectos facilitadores e dificultadores do trabalho do NASF Os discursos evidenciaram que a organização do trabalho do NASF era reconhecida pelos profissionais da eSF, pelas agendas e visitas domiciliares individuais, responsabilização prioritária do NASF pelos grupos com a comunidade, raros momentos de encontros e interação entre os profissionais do NASF e eSF Porém há certa tentativa de articulação de ações e interação entre esses profissionais Na relação NASF e eSF ainda predomina a fragmentação do cuidado e a lógica do encaminhamento Com relação ao matriciamento, houve avanço nessa prática, porém os participantes compreendem essa metodologia de trabalho como sinônimo de uma reunião mensal para discussão de casos somente, e havia pouca valorização desse espaço pelos profissionais das eSF Havia dificuldade no processo de trabalho matricial, devido ao pouco tempo, dos integrantes do NASF, em cada unidade A fragmentação do cuidado ainda se mostra como obstáculo estrutural a ser vencido pelas novas práticas Há necessidade de produção de espaços de reflexão e análise do processo de trabalho para os trabalhadores das equipes de saúde da família e NASF para que possam produzir e disseminar inovações na prática do apoio matricial

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Palavras-chave

Família, Saúde e higiene, Cuidados primários de saúde, Serviços de saúde comunitária, Saúde, Family, Primary health care, Community health services, Health - Work groups, Health and hygiene

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