Pesquisa de anticorpos contra Leptospira spp em pacientes com insuficiência renal crônica e doadores de sangue
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Vanat, Niara
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Resumo
Resumo: A leptospirose é causada por uma espiroqueta da família Spirochaetaceae do gênero Leptospira, classificada de duas maneiras: sorológica e genotípica A doença ocorre em todo o mundo, sendo considerada emergente em alguns países e com risco potencial à saúde pública e veterinária A transmissão para o homem ocorre direta ou indiretamente por diferentes espécies de mamíferos como: roedores, bovinos, suínos, caninos e animais silvestres A sintomatologia da doença pode variar de quadros menos graves, como um resfriado, até os mais graves com falência renal e hepática Em muitos casos a leptospirose humana leva a uma insuficiência renal aguda (IRA) e em casos raros a IRA progride para uma insuficiência renal crônica (IRC) Como a incidência da leptospirose em humanos é subestimada, este estudo teve como objetivos determinar a prevalência de 179 pacientes com IRC e de 483 doadores de sangue com anticorpos contra Leptospira spp, determinar o sorovar mais provável e identificar variáveis associadas ao risco Para detectar os anticorpos foi realizada a prova de soroaglutinação microscópica com 22 sorovares de Leptospira de referência Os resultados encontrados foram submetidos ao teste Qui-quadrado ou Exato de Fisher Dos 179 pacientes com IRC 12 (67%) foram reagentes na SAM e 483 doadores de sangue, sete (145%) foram reagentes Dentre as amostras reagentes, 18 (9475%) apresentaram anticorpos apenas contra um sorovar de Leptospira e em uma amostra (525%) não foi possível identificar o sorovar mais provável Os sorovares Canicola, Hardjo, Pyrogenes, com títulos entre 1 e 4, foram encontrados com maior freqüência A presença de insuficiência renal crônica (p= 1), ter trabalhado em propriedade rural (p= 4), o baixo grau de escolaridade (p= 1), ou ter morado em propriedade rural (p= 22), ter acima de 5 anos de idade (p= 14), ser do sexo masculino (p= 44) e profissões com risco de exposição (p= 1), foram consideradas variáveis associadas à presença de anticorpos contra Leptospira spp
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Palavras-chave
Leptospira, Leptospirose, Fatores de risco, Doenças transmissíveis, Epidemiologia, Leptospirosis, Diseases, Infectious, Epidemiology, Risks factors