Associação entre a assistência pré-natal e o Apgar durante a pandemia de Covid-19 no Paraná

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dc.contributor.advisorBernardy, Cátia Campaner Ferrari
dc.contributor.authorRibeiro, Lhays Emilly da Silva Moraes
dc.contributor.bancaPinto, Keli Regiane Tomeleri da Fonseca
dc.contributor.bancaSouza, Silvana Regina Rossi Kissula
dc.coverage.extent52 p.
dc.coverage.spatialLondrina
dc.date.accessioned2026-09-01T14:50:46Z
dc.date.available2026-09-01T14:50:46Z
dc.date.issued2026-02-25
dc.description.abstractResumo: Introdução: A assistência pré-natal visa o acolhimento e acompanhamento da mulher durante a gestação, no intuito de atender todas as suas necessidades e prevenir a morbimortalidade materno-fetal. Quando conduzido com qualidade, promove melhores condições de nascimento e redução da morbimortalidade materno-fetal, para além de outros benefícios. Objetivo: Analisar a associação entre a assistência pré-natal e o Apgar durante a pandemia de Covid-19 no Paraná. Método: Trata-se de um estudo seccional analítico, recorte de uma pesquisa multicêntrica intitulada “Enfrentamento da Covid-19 e a assistência materno-infantil’’, realizada no estado Paraná. A população do estudo foi constituída por mulheres/usuárias que pariram em maternidades de referências para o nascimento de cinco regionais de saúde, atendidas exclusivamente pelo Sistema Único de Saúde. As variáveis independentes contemplaram os aspectos sociodemográficos, obstétricos e de assistência ao pré-natal, e o desfecho foi o índice de Apgar no 1o e 5o minuto. Os dados foram digitados e organizados em planilhas do programa Microsoft Excel, e posteriormente exportados para análise estatística no software SPSS. A associação entre as variáveis e o desfecho foi analisada por meio do teste exato de Fisher para teste de hipóteses, adotado em razão da presença de células com frequência esperada inferior a cinco e valores observados iguais a zero. O nível de erro tipo I adotado foi a = 0,05. Resultados: Participaram do estudo 1803 mulheres. De modo geral, os resultados evidenciaram associações significativas exclusivamente com Apgar =7 em todas as análises. Observou-se associação entre o desfecho Apgar e as variáveis independentes sociodemográficas e obstétricas, destacando-se a escolaridade entre 10 e 12 anos, classificação de risco gestacional como habitual no pré-natal e ausência de comorbidades gestacionais. Verificou-se associação entre as variáveis da assistência ao pré-natal realização de vacina antitetânica, realização de consulta odontológica, inicio do pré-natal no primeiro trimestre, menos de seis consultas de pré-natal, uso de ácido fólico e sulfato ferroso, esquema vacinal completo contra Covid-19, informação sobre hospital de referência, realização de duas ou mais ultrassonografias obstétricas, e não realização de ultrassonografia morfológica, colpocitologia oncótica, visita a maternidade e teste de Covid-19 na presença de sintomas. Conclusão: O estudo evidenciou que a assistência ao pré-natal no estado do Paraná apresentou em muitos aspectos associação significativa com melhores índices da vitalidade fetal ao nascimento, representado pelo Apgar no 1° e 5° minuto. Esses achados reforçam a importância de um pré-natal de qualidade em todos os aspectos para a promoção de melhores desfechos neonatais
dc.description.abstractother1Abstract: Introduction: Prenatal care aims to welcome and monitor women during pregnancy, in order to meet all their needs and prevent maternal and fetal morbidity and mortality. When conducted with quality, it promotes better birth conditions and reduces maternal and fetal morbidity and mortality, in addition to other benefits. Objective: To analyze the association between prenatal care and the Apgar score during the Covid-19 pandemic in Parana. Method: This is an analytical crosssectional study, a subset of a multicenter research project entitled "Coping with Covid-19 and maternal and child care," conducted in the state of Parana. The study population consisted of women/users who gave birth in maternity hospitals designated for childbirth in five health regions, exclusively served by the Unified Health System (SUS). The independent variables included sociodemographic, obstetric, and prenatal care aspects, and the outcome was the Apgar score at 1 and 5 minutes. Data were entered and organized in Microsoft Excel spreadsheets and subsequently exported for statistical analysis using SPSS software. Results: 1803 women participated in the study. In general, the results showed significant associations exclusively with Apgar >7 in all analyses. An association was observed between the Apgar score and the independent sociodemographic and obstetric variables, highlighting schooling between 10 and 12 years, and gestational risk classification as usual. Prenatal care and absence of gestational comorbidities were observed. An association was found between prenatal care variables and the outcome, highlighting the following: tetanus vaccination, dental consultation, initiation of prenatal care in the first trimester, fewer than six prenatal consultations, use of folic acid and ferrous sulfate, complete vaccination schedule against Covid-19, information on referral hospital, performance of two or more obstetric ultrasounds, and non-performance of morphological ultrasound, oncotic colpocytology, visit to the maternity ward, and Covid-19 test in the presence of symptoms. Conclusion: The study showed that prenatal care in the state of Parana presented, in many aspects, a significant association with better fetal vitality indices at birth, represented by the Apgar score at 1 and 5 minutes. These findings reinforce the importance of quality prenatal care in all aspects for the promotion of better neonatal outcomes
dc.identifier.urihttps://repositorio.uel.br/handle/123456789/19879
dc.language.isopor
dc.relation.departamentCCS - Departamento de Enfermagem
dc.relation.institutionnameUniversidade Estadual de Londrina - UEL
dc.relation.ppgnamePrograma de Pós-Graduação em Enfermagem
dc.subjectCuidado pré-natal
dc.subjectQualidade da assistência à saúde
dc.subjectÍndice de apgar
dc.subjectCOVID 19
dc.subjectAssistência pré-natal
dc.subjectMorbimortalidade neonatal
dc.subjectPrevenção
dc.subjectGestantes
dc.subjectAssistência à saúde
dc.subject.capesCiências da Saúde - Enfermagem
dc.subject.cnpqCiências da Saúde - Enfermagem
dc.subject.keywordsPrenatal care
dc.subject.keywordsQuality of health care
dc.subject.keywordsApgar score
dc.subject.keywordsCOVID 19
dc.subject.keywordsNeonatal morbidity and mortality
dc.subject.keywordsPrevention
dc.subject.keywordsHealth care
dc.subject.keywordsPregnant women
dc.titleAssociação entre a assistência pré-natal e o Apgar durante a pandemia de Covid-19 no Paraná
dc.title.alternativeAssociation between prenatal care and Apgar score during the Covid-19 pandemic in Paraná
dc.typeDissertação
dcterms.educationLevelMestrado Acadêmico
dcterms.provenanceCentro de Ciências da Saúde

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