Associação entre a assistência pré-natal e o Apgar durante a pandemia de Covid-19 no Paraná
Data
2026-02-25
Autores
Ribeiro, Lhays Emilly da Silva Moraes
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Resumo
Resumo: Introdução: A assistência pré-natal visa o acolhimento e acompanhamento da mulher durante a gestação, no intuito de atender todas as suas necessidades e prevenir a morbimortalidade materno-fetal. Quando conduzido com qualidade, promove melhores condições de nascimento e redução da morbimortalidade materno-fetal, para além de outros benefícios. Objetivo: Analisar a associação entre a assistência pré-natal e o Apgar durante a pandemia de Covid-19 no Paraná. Método: Trata-se de um estudo seccional analítico, recorte de uma pesquisa multicêntrica intitulada “Enfrentamento da Covid-19 e a assistência materno-infantil’’, realizada no estado Paraná. A população do estudo foi constituída por mulheres/usuárias que pariram em maternidades de referências para o nascimento de cinco regionais de saúde, atendidas exclusivamente pelo Sistema Único de Saúde. As variáveis independentes contemplaram os aspectos sociodemográficos, obstétricos e de assistência ao pré-natal, e o desfecho foi o índice de Apgar no 1o e 5o minuto. Os dados foram digitados e organizados em planilhas do programa Microsoft Excel, e posteriormente exportados para análise estatística no software SPSS. A associação entre as variáveis e o desfecho foi analisada por meio do teste exato de Fisher para teste de hipóteses, adotado em razão da presença de células com frequência esperada inferior a cinco e valores observados iguais a zero. O nível de erro tipo I adotado foi a = 0,05. Resultados: Participaram do estudo 1803 mulheres. De modo geral, os resultados evidenciaram associações significativas exclusivamente com Apgar =7 em todas as análises. Observou-se associação entre o desfecho Apgar e as variáveis independentes sociodemográficas e obstétricas, destacando-se a escolaridade entre 10 e 12 anos, classificação de risco gestacional como habitual no pré-natal e ausência de comorbidades gestacionais. Verificou-se associação entre as variáveis da assistência ao pré-natal realização de vacina antitetânica, realização de consulta odontológica, inicio do pré-natal no primeiro trimestre, menos de seis consultas de pré-natal, uso de ácido fólico e sulfato ferroso, esquema vacinal completo contra Covid-19, informação sobre hospital de referência, realização de duas ou mais ultrassonografias obstétricas, e não realização de ultrassonografia morfológica, colpocitologia oncótica, visita a maternidade e teste de Covid-19 na presença de sintomas. Conclusão: O estudo evidenciou que a assistência ao pré-natal no estado do Paraná apresentou em muitos aspectos associação significativa com melhores índices da vitalidade fetal ao nascimento, representado pelo Apgar no 1° e 5° minuto. Esses achados reforçam a importância de um pré-natal de qualidade em todos os aspectos para a promoção de melhores desfechos neonatais
Descrição
Palavras-chave
Cuidado pré-natal, Qualidade da assistência à saúde, Índice de apgar, COVID 19, Assistência pré-natal, Morbimortalidade neonatal, Prevenção, Gestantes, Assistência à saúde