A organização da informação em prontuário eletrônico do paciente na perspectiva das recomendações de usabilidade
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Kawakami, Tatiana Tissa
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Resumo
Resumo: A informação caracteriza-se como elemento essencial para o desenvolvimento de qualquer área do conhecimento Dentre as diversas esferas de estudos existentes, ressalta-se a informação na área da Saúde e mais especificamente o prontuário do paciente, um dos documentos mais importantes no que tange ao registro, organização e utilização de informações a respeito do atendimento realizado Atualmente registrado em formato eletrônico, constitui-se em um documento de alta complexidade, visto que contempla conteúdos diversos como textos registrados por profissionais da Saúde, imagens e resultados de exames clínicos Outro aspecto relevante é a sua utilização por diversos profissionais (enfermeiros, médicos, fisioterapeutas, entre outros) que apresentam diferentes formas de interpretação e uso dos conteúdos registrados A utilização do prontuário exige conhecimentos e habilidades específicas por parte de seus usuários Nesse sentido, a preocupação e cuidados com a organização de informações registradas nesse tipo de documento é imperativa Assim, considerando-se o caráter intrincado da informação no prontuário eletrônico do paciente, bem como sua importância no atendimento à saúde da população, definiu-se como objetivo geral do estudo desenvolver uma proposta de recomendações de Usabilidade aplicáveis ao prontuário eletrônico do paciente Para tanto, foram delimitados como objetivos específicos, identificar, mediante revisão de literatura especializada, recomendações de Usabilidade e desenvolver um checklist com recomendações de Usabilidade para o prontuário eletrônico do paciente O estudo caracteriza-se como de finalidade básica e cunho teórico De acordo com essa perspectiva, utilizou-se o método dedutivo de delineamento documental Como contribuição do estudo, espera-se que, por meio do instrumento proposto, seja possível auxiliar desenvolvedores e usuários do prontuário quanto ao seu aspecto de Usabilidade, no que diz respeito a sua estruturação e utilização Acredita-se que com o aprimoramento da Usabilidade do prontuário seja possível fornecer melhores condições de trabalho aos profissionais da Saúde, consequentemente beneficiando o paciente atendido
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Palavras-chave
Organização da informação, Arquivos médicos, Ciência dainformação, Information organization, Medical records, Information science