Organização do trabalho em uma unidade de urgência : percepção dos enfermeiros a partir da implantação do acolhimento com avaliação e classificação de risco

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Godoy, Fernanda da Silva Floter

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Resumo

Resumo: Trata-se de uma pesquisa qualitativa que teve por objetivos conhecer o trabalho de uma unidade de urgência após a implantação do Acolhimento com Avaliação e Classificação de Risco (AACR), as repercussões sobre o processo de trabalho do enfermeiro, os sentimentos vivenciados e as estratégias defensivas utilizadas por estes profissionais Participaram da pesquisa dez enfermeiros de um hospital universitário localizado no interior do Estado do Paraná A coleta de dados ocorreu nos meses de julho e agosto de 29 Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, que continham questões norteadoras fundamentadas no referencial teórico Optou-se pela gravação em fita cassete e, em seguida, as falas foram transcritas na íntegra Para a análise dos discursos e construção das categorias, utilizou-se a técnica fundamentada na estrutura do fenômeno situado, e a discussão foi realizada utilizando algumas contribuições da Psicodinâmica do Trabalho A análise das dez entrevistas desvelou quatro categorias, sendo três analíticas e uma empírica As categorias versam sobre os temas: processo de trabalho e as repercussões do AACR em uma unidade de urgência, os sentimentos vivenciados por estes profissionais, as estratégias defensivas utilizadas pelos enfermeiros e as atitudes necessárias para o trabalho em uma unidade de urgência com AACR O ambiente da unidade de urgência mostrou-se similar às outras realidades vivenciadas e descritas em literatura O AACR trouxe modificações significativas para o processo de trabalho dos enfermeiros, permitindo organizar a fila de espera e priorizando os casos mais graves Os sentimentos de prazer foram identificados como contribuição para o diagnóstico precoce, alívio da dor e na recuperação do paciente e no relacionamento com a equipe de enfermagem As vivências de sentimentos de sofrimento estão relacionadas com a intensificação do trabalho, o relacionamento com a equipe médica, o medo e a insegurança em fazer a contra-referência dos usuários As estratégias defensivas utilizadas pelos enfermeiros evidenciaram essencialmente ações individuais: buscar apoio na prática religiosa, o convívio com familiares e amigos e a prática de esportes Observou-se, nesta pesquisa, a presença de ambiguidade de sentimentos de prazer e sofrimento na vivência do AACR Os resultados deste estudo mostram as repercussões que o AACR proporciona em unidades de urgência, no que diz respeito à organização da demanda e à priorização dos casos com critérios baseados na gravidade, ou seja, no risco de vida O conhecimento dos fatores que levam aos sentimentos de prazer e sofrimento neste trabalho pode abrir novas possibilidades para refletir sobre esta prática, contribuindo para a realização de um processo mais participativo e inovador

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Palavras-chave

Enfermagem de emergência, Triagem, Acolhimento, Saúde e trabalho, Humanização na saúde, Emergency nursing, Humanization in health care

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