A velocidade de infusão de uma solução poli-iônica intravenosa contendo 84 mEq/L de lactato determina a intensidade do efeito alcalinizante em equinos
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Resumo: A solução poli-iônica intravenosa contendo 84 mEq/L de lactato (L84) foi desenvolvida como uma alternativa para o tratamento da acidose metabólica e o seu efeito alcalinizante já foi confirmado em estudos com bezerros, ovelhas, cabras e equinos Em todos esses estudos a solução L84 foi infundida com velocidade elevada e determinou alcalinização marcante A magnitude do desequilíbrio iatrogênico pode limitar o uso terapêutico dessa solução às situações em que o clínico conhece o resultado do exame hemogasométrico do animal enfermo a ser tratado A hipótese a ser testada é de que, se infundida lentamente, a solução L84 determinará menor efeito alcalinizante Caso confirmada, a solução L84 poderá ser utilizada com segurança mesmo quando se desconhecem os resultados da hemogasometria e isto possui importância prática porque esse tipo de exame raramente está disponível para o clínico O objetivo deste trabalho foi comparar os efeitos da solução L84 sobre os equilíbrios hidroeletrolítico e ácido base de equinos, quando administrada de forma rápida ou lenta Cinco equinos sadios adultos receberam a infusão contínua intravenosa da L84, em volume correspondente a 1% do peso corporal, em duas velocidades: infusão rápida (16,66 mL/kg/h) durante 6 horas; e lenta (8,33 mL/kg/h) durante 12 horas Amostras de sangue venoso foram colhidas ao início da infusão (hora) e 3, 6, 9, 12 e 24 horas após Amostras de urina foram colhidas a , 6, 12 e 24 horas Determinou-se o pH (sanguíneo e urinário), pCO2, HCO3-, BE, PPT, lactato L, Na+, K+, Cl-, AG, SID, Atot, VVP, densidade urinária e excreções fracionadas urinárias de lactato L, Na+, K+ e Cl- Os dados foram submetidos à análise de variâncias de medidas repetidas bifatorial A L84 provoca efeito alcalinizante iatrogênico de menor magnitude quando administrada de forma lenta, porque os mecanismos renais, atuantes durante o período de infusão, promovem a correção gradativa do desequilíbrio Pode-se concluir que a solução L84 é segura para a infusão em equinos, pois, apesar de não ser balanceada, o grau de alcalinização iatrogênica é amenizado quando administrada de forma lenta
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Palavras-chave
Equino, Doenças, Acidose em animais, Tratamento, Equilíbrio ácido-base, Horse, Acidosis, Equilibrium, Acid-base, Treatment, Diseases, Animals