Histórias e trajetórias de pessoas com úlcera de perna em busca de tratamento
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Trincaus, Maria Regiane
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Resumo
Resumo: As úlceras, mais especificamente as de perna, levam os indivíduos a passar por uma experiência de enfermidade que abrange múltiplos aspectos (físicos, sociais, cognitivos, culturais e psicológicos) necessitando de abordagens mais amplas para que o problema/aflição deles seja resolvido ou pelo menos amenizado A pessoa com úlcera de perna sofre estigmatização, dor intensa e tende a isolar-se socialmente com o intuito de autoproteger-se, além do longo período de evolução destas lesões O objetivo desta pesq uisa foi compreender como as pessoas com úlceras de perna constroem suas trajetórias na busca pelo tratamento destas feridas A metodologia escolhida foi a qualitativa Foi utilizada a história de vida como perspectiva de abordagem metodológica, a qual culminou na construção dos itinerários terapêuticos Foram realizadas entrevistas utilizando-se de uma questão norteadora: Conte-me a sua história com esta ferida Foram entrevistados nove pacientes, em tratamento no Ambulatório de Feridas do CEDETEG, e três itinerários foram analisados em profundidade A presença da úlcera foi utilizada como situação marcadora Para análise do itinerário terapêutico foram utilizados os conceitos de rizoma de Deleuze e Guatarri (211), redes vivas de Merhy (214) e redes de Feuerwerker A dor e o (auto)preconceito foram evidenciados nos relatos chegando a interferir no cotidiano familiar A análise do itinerário terapêutico nos leva a um movimento rizomático pelo qual as pessoas constroem suas trajetórias em busca de tratamento para estas feridas Ferramentas como acolhimento, escuta, vínculo, responsabilização, mostraram-se imprescindíveis para a relação profissional-usuário e a manutenção do paciente no serviço, dando-lhe assim oportunidade digna de tratamento Compreendemos que os itinerários terapêuticos foram construídos conforme novas entradas surgiam no rizoma, enquanto outras linhas mais frágeis eram rompidas A fragilização dos serviços de saúde e das condutas contribuíram para a cronicidade deste agravo A busca por melhor qualificação tende, além de melhorar a autoestima do profissional, melhorar também a assistência prestada à comunidade, mas necessita, contudo, do reconhecimento do gestor A proximidade dos serviços com Instituições de ensino pode ser uma alternativa para estimular a busca por qualificação A abertura do profissional para acolher e responsabilizar-se pelas pessoas com feridas crônicas ou outros agravos são imprescindíveis para que o cuidado ocorra Verificamos que na maioria dos serviços de atenção básica e especializada o modelo assistencial biomédico ainda é hegemônico A transformação das práticas em saúde passa pela formação dos profissionais, mas também pela gestão dos serviços, que carecem de um trabalho integrado e colaborativo em rede, onde Atenção Básica e Especializada se complementem e se apoiem mutuamente A reflexão pelos profissionais de saúde sobre essas práticas e a educação permanente são essenciais para esse processo
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Palavras-chave
Pernas, Doenças, Úlceras, Cuidado e tratamento, Doenças crônicas, Legs, Ulcers, Primary health care, Care and treatment, Diseases