Candida não-albicans : avaliação de fatores de virulência e perfil no estudo epidemiológico de candidúria
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Oliveira, Marcelo Tempesta de
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Resumo
Resumo: Leveduras do gênero Candida estão entre os principais patógenos causadores de infecções nosocomiais em todo o mundo Desta forma, este trabalho teve como objetivo estabelecer o perfil epidemiológico da candidúria no HU de Londrina/PR entre os anos de 26 e 27, classificar a extensão da candidúria em diferentes níveis e identificar fatores de risco específicos para o isolamento de espécies de Candida não-albicans Foram incluídos no estudo isolados clínicos de Candida spp obtidos de indivíduos urocultura positivos cuja detecção foi = 12 UFC mL-1 Também foi realizada a análise comparativa ultraestrutural da interação de diferentes morfotipos de C parapsilosis com a superficie de unha e cabelo humanos pelo emprego da microscopia eletrônica de varredura (MEV) e a avaliação da expressão dos genes SAPs de 15 isolados clínicos de C tropicalis em resposta aos substratos BSA e hemoglobina pela técnica de PCR em tempo real Um total de 157 isolados de Candida foi obtido, incluindo C albicans (n=72), C tropicalis (n=54), C glabrata (n=2), C parapsilosis (n=8), C krusei (n=2) e C dubliniensis (n=1) A extensão da candidúria foi classificada em tres diferentes níveis: nível 1 (candidúria leve), nível 2 (candidúria de risco) e nível 3 (candidúria pesada) Houve diferença significativa entre a freqüência de isolamento de C albicans e espécies não-albicans em relação aos diferentes níveis de candidúria estabelecidos neste estudo, evidenciando a candidúria nível 3 (candidúria pesada) como um fator de risco independente para o isolamento de espécies não-albicans A MEV revelou que as células do fenótipo -smooth? de C parapsilosis aderem em maior número em ambas as superfícies em relação aos observados para o fenótipo -crepe? Diferentes perfis na qualidade e quantidade de produção de matriz extracelular entre os dois morfotipos de C parapsilosis também foram observados A avaliação da expressão dos genes SAPs de C tropicalis mostrou que as condições de cultivo testadas proporcionaram a indução significativa dos genes SAPT1, SAPT2 e SAPT3 em relação à situação controle (ausência de substrato), cujo perfil de expressão variou qualitativa e quantitativamente de acordo com o substrato utilizado e os diferentes isolados Pode-se concluir que a contagem de UFC mL-1 de urina e subseqüente classificação da extensão da candidúria em diferentes níveis pode ser utilizada como marcador de isolamento de espécies de Candida não-albicans Conclui-se também que diferentes substratos influenciam a expressão diferencial de genes relacionados à morfologia, adesão e produção de matriz extracelular de C parapsilosis, assim como genes de virulência (SAPs) de C tropicalis, respostas estas que também se mostraram linhagem-dependente, não relacionadas ao sítio de isolamento
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Palavras-chave
Fungos patogênicos, Candida não-albicans, Virulência (Microbiologia), Candida, Epidemiologia, Candida, Virulence (Microbiology), Pathogenic fungi, Epidemiology