Transtornos do humor co-mórbidos com transtorno por uso de tabaco e suas implicações na gravidade dos sintomas, trauma infantil e alterações dos biomarcadores inflamatórios e de leptina

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dc.contributor.advisorNunes, Sandra Odebrecht Vargas [Orientador]pt_BR
dc.contributor.authorPorcu, Mauropt_BR
dc.contributor.bancaUrbano, Mariana Ragassipt_BR
dc.contributor.bancaEstanislau, Célio Robertopt_BR
dc.contributor.bancaCarmo, Davi Roberto dopt_BR
dc.contributor.bancaVargas, Heber Odebrechtpt_BR
dc.contributor.coadvisorBarbosa, Décio Sabbatini [Coorientador]pt_BR
dc.coverage.spatialLondrinapt_BR
dc.date.accessioned2024-05-01T14:15:35Z
dc.date.available2024-05-01T14:15:35Z
dc.date.created2018.00pt_BR
dc.date.defesa08.03.2018pt_BR
dc.description.abstractResumo: objetivos: Investigar se a associação entre transtornos de humor Transtorno Bipolar (TB) ou Transtorno Depressivo Maior (TDM), co-mórbidos com Transtorno por Uso do Tabaco (TUT) está associado na severidade dos sintomas, na baixa qualidade de vida, no prejuízo funcional, nas alterações dos níveis de leptina, biomarcadores inflamatórios e no perfil lípidico Métodos: Os participantes foram indivíduos com transtornos bipolares e fumantes, transtornos bipolares e nunca fumantes, fumantes não-bipolares e transtornos não-bipolares e nunca fumantes Também incluímos mulheres com depressão unipolar ou bipolar nunca fumantes e fumantes, e mulheres fumantes não-deprimidas e nunca fumantesOs dados foram coletados no Centro de Referência de Abordagem e Tratamento do Tabagismo (CRATT) e no ambulatório de Psiquiatria da Universidade Estadual de Londrina Paraná Brasil Todos os participantes assinaram termo de consentimento esclarecido e o trabalho foi aprovado no conselho de ética e pesquisa (CEP) (CAAE 349358125231) Dados socio-demográficos e clínicos foram avaliados por questionário estruturado Outras avaliações utilizadas foram medidas antropométricas, Escala de Gravidade de Depressão de Hamilton (HDRS), Escala de Gravidade de Ansiedade de Hamilton (HAM-A), Escala de Gravidade de Mania Jovem (YMRS), Escala de Incapacidade de Sheehan (SDS), Qualidade de Vida (WHOQOL-BREF), Questionário de trauma de infância (CTQ) Os seguintes biomarcadores foram investigados: perfil lipídico, incluindo colesterol total, colesterol de lipoproteínas de alta densidade (HDLc), colesterol de lipoproteínas de baixa densidade (LDLc), triglicerídeos, os índices de risco de Castelli I e II; e citocinas, incluindo interleucinas (IL) -1ß, IL-6, IL-1, IL-12, IL-1RA, receptor de necrose tumoral solúvel 1 (sTNF-R1), leptina, proteina c–reativa ultrassensível (hs-PCR) Resultados: Nos individuos fumantes com TB houve significativa correlação positiva entre abuso emocional e leptina, leptina e severidade de sintomas depressivos, leptina e severidade de sintomas ansiosos, leptina e Castelli index 1 e 2, abuso emocional e indice de massa corporal (IMC) Correlação negativa entre abuso emocional e qualidade de vida Mulheres fumantes deprimidas tiveram correlação significativamente positiva entre negligência emocional e sTNF-R1 (p = ,2), circunferência da cintura e sTNF-R1 (p = ,1), IMC e sTNF-R1 (p <,1), HAM-A e sTNF-R1 (p = ,3); IL-1ß e sTNF-R1 (p <,1), IL-1 e sTNF-R1 (p = ,1), IL-1RA e sTNF-R1 (p <,1); IL-6 e sTNF-R1 (p <,1), IL-12 e sTNF-R1 (p <,1), Castelli index I e sTNF-R1 (p <,1), Castelli index II e sTNF-R1 (p <,1), e uma correlação significativamente negativa entre HDL e sTNF-R1 (p = ,14) Conclusões: Estes achados sugerem que a co-ocorrência de TB e TUT estavam associados com trauma infantil, maior severidade dos sintomas (ansiosos e depressivos), baixa qualidade de vida, aumento do IMC e alterações nos niveis dos componentes do metabolismo e de leptina Mulheres fumantes deprimidas que experimentaram mais trauma da infância e tiveram mais sintomas de ansiedade, apresentaram maior associação à ativação de processos inflamatórios e alterações no perfil lipídico e medidas antoprométricaspt_BR
dc.description.abstractother1Abstract: Background: The co-occurrence of bipolar disorder (BD) and tobacco use disorder (TUD) shares common genetic and environmental factors that could associated with severity of symptoms, child abuse, lower quality of life, functional impairment, alterations in the levels of leptin, inflammatory biomarkers, and lipid profile Methods: Individuals investigated were bipolar disorder smokers and never–smokers, and non-bipolar disorder smokers and never-smokers We also included women with unipolar or bipolar depression never-smokers and smokers, and women non-depressed smokers and never-smokers Individuals were recruited from the outpatients at the Reference Center of Approach and Treatment for Smokers (CRATT) and outpatients of Psychiatry Unit at Londrina State University, Paraná, Brazil All participants signed an informed consent form and the Research was approved by the ethics and research council (CEP) (CAAE 349358125231) Socio-demographic, clinical data were assessed by structured questionnaire Other assessments used were anthropometrics measures, Hamilton Depression Rating Scale, Hamilton Anxiety Rating Scale, Young Mania Rating Scale, Sheehan Disability Scale, Quality of Life (WHOQOL-BREF), Childhood Trauma Questionnaire and laboratoy biomarkers (leptin, high-sensitivity C-reactive protein, soluble tumor necrosis factor receptor 1 and 2, and lipid profile) Biomarkers used: Total cholesterol (TC), Triglycerides (TG), high-density lipoprotein cholesterol (HDLc), low-density lipoprotein cholesterol (LDLc), the Castelli’s Risk indexes I and II, interleukins (IL): IL-1ß, interleukin-1 receptor antagonist (IL-1RA); IL-6; IL-1; IL-12; sTNF-R1: soluble tumor necrosis factor receptor 1 Results: BD smokers had significant positive correlation between emotional abuse and leptin, leptin and severity of depression, leptin and severity of anxiety, leptin and Castelli risk indexes I and II, emotional abuse and body mass index, however, a negative correlation between emotional abuseand quality of life was observed Women depressed smokers had significantly positive correlation between emotional neglect and sTNF-R1 (p=2),waist circumference and sTNF-R1 (p=1) , BMI and sTNF-R1 ( p<1), HAM-A and sTNF-R1 (p=3); IL-1ß and sTNF-R1 (p<1), IL-1 and sTNF-R1 (p=1), IL-1RA and sTNF-R1 (p<1); IL-6 and sTNF-R1 (p<1), IL-12 and sTNF-R1 (p<1), Castelli index I and sTNF-R1 (p<1), Castelli index II and sTNF-R1 (p<1),and a significantly negative correlation between HDL and sTNF-R1(p=14) Conclusion: This findings suggest that the co-occurrence of BD and TUD was associated with childhood trauma, greater severity of symptoms (anxiety and depressed), lower quality of life, higher body mass index, alterations in the levels of components of metabolism, and leptinWe also suggest that the subgroup of women depressed smokers who experienced more childhood trauma, had more severity on anxiety symptoms, and anthropometric measures might be associated with the activation of inflammatory biomarkers and component of lipid profilept_BR
dc.description.notesTese (Doutorado em Ciências da Saúde) - Universidade Estadual de Londrina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúdept_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.uel.br/handle/123456789/13495
dc.languagepor
dc.relation.coursedegreeDoutoradopt_BR
dc.relation.coursenameCiências da Saúdept_BR
dc.relation.departamentCentro de Ciências da Saúdept_BR
dc.relation.ppgnamePrograma de Pós-Graduação em Ciências da Saúdept_BR
dc.subjectFumopt_BR
dc.subjectVíciopt_BR
dc.subjectTranstorno bipolarpt_BR
dc.subjectTrauma psiquico em criançaspt_BR
dc.subjectInflamaçãopt_BR
dc.subjectTobacco habitpt_BR
dc.subjectBipolar disorderspt_BR
dc.subjectPsychic trauma in childrenpt_BR
dc.titleTranstornos do humor co-mórbidos com transtorno por uso de tabaco e suas implicações na gravidade dos sintomas, trauma infantil e alterações dos biomarcadores inflamatórios e de leptinapt_BR
dc.typeTesept_BR

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