Pacote de medidas mentoladas para o alívio da sede em sala de recuperação anestésica : ensaio clínico randomizado

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Resumo: INTRODUÇÃO: No perioperatório a sede é altamente incidente e intensa Há indícios que estratégias que utiliza frio e mentol podem ser alternativas viáveis para minorar a sede e seus desconfortos OBJETIVO: Avaliar a eficácia de um pacote de medidas mentoladas (hidratante labial e picolé de gelo) em comparação com um pacote de medidas não mentoladas no alívio da sede em sala de recuperação anestésica MÉTODO: Pesquisa analítica experimental, tipo ensaio clínico randomizado, paralelo, realizada no Centro Cirúrgico de um hospital terciário no Paraná Um instrumento para a mensuração dos atributos da sede passou por validação aparente por uma banca de cinco juízes Conduziu-se um teste-piloto com 12 participantes para avaliar a agradabilidade de duas diferentes concentrações de mentol por meio de um instrumento com 1 questões tipo Likert A população foi composta de pacientes em sala de recuperação anestésica, com uma amostra de 12 participantes, divididos em grupo experimental (GE), submetido ao pacote de medidas mentoladas, e grupo controle (GC), que recebeu o pacote de medidas não mentoladas Os procedimentos de avaliação foram repetidos a cada 3 minutos, durante uma hora, configurando 3 momentos de avaliação (M1, M2 e M3) A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da instituição, CAAE 4664491575231 e solicitado registro no ClinicalTrialsgov da US National Institutes of Health RESULTADOS: Os grupos foram homogêneos e comparáveis com relação às variáveis demográficas e clínicas (testes de t-Student, Mann-Whitney) As médias dos atributos no momento inicial foram de 7,5 (dp=1,6) para intensidade da sede, 3,7 (dp=2,4) para a hidratação labial, 7,4 (dp=2,2) para secura da cavidade oral e 2,9 (dp=2,2) para gosto da cavidade oral e a diferença encontrada na variabilidade foi significativa (p<,5) para os quatro atributos nos três momentos avaliados em ambos os grupos indistintamente (teste bilateral de Mann Whitney) Ao se comparar o grupo experimental e controle nos três momentos, verificou-se que a diferença estimada foi significativa para intensidade da sede no momento dois (p=,4) após uma única aplicação do pacote mentolado Após uma hora, no entanto, no momento três não houve diferença estatística para os quatro atributos ou a necessidade de intervenção baseada no alcance de saciedade (intensidade igual à zero) pela analise através de regressão logística simples A avaliação de Risco Relativo (RR), Redução Relativa de Risco (RRR) e Redução Absoluta de Risco (RAR) não foi estatisticamente significativas CONCLUSÃO: Os dois grupos apresentaram resultados positivos em relação à melhoria dos quatro atributos analisados, possivelmente pela ativação do mesmo receptor termossensível (TRPM8), levando a uma sensação de saciedade e aliestesia O pacote de medidas mentolado apresentou maior eficácia em relação à intensidade da sede após uma única aplicação, mas não após a segunda aplicação ou em relação ao outros atributos avaliados, levantando o questionamento de que possa ter ocorrido a desensibilização dos receptores frios e papilas gustativas pelo mentol

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Palavras-chave

Enfermagem cirúrgica, Sede (Fisiologia), Enfermagem, Cuidados pós-operatórios, Gelo, Surgical nursing, Thirst (Physiology)

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