Sede em pacientes oncológicos cirúrgicos no pré e pós-operatório

Data

2024-04-29

Autores

Jorge, Rafaela Vieira

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Resumo

Introdução: A cirurgia mantém-se como a principal abordagem tanto no diagnóstico quanto no tratamento do câncer. Em 2015, 80% dos novos casos diagnosticados de câncer, necessitaram de algum procedimento cirúrgico em determinado momento da evolução da doença. O paciente oncológico cirúrgico pode ser considerado população de risco para desenvolvimento de sede perioperatória, devido à debilidade inerente à patologia, os repetidos procedimentos invasivos, jejuns excessivos e prolongados. A sede se apresenta como um sintoma de elevada prevalência (89,6%) no pós-operatório imediato em adultos, além de apresentar uma alta intensidade (6,94) no período perioperatório em cirurgias gerais. No entanto, não se possuem dados relativos à sede perioperatória especificamente na população de pacientes oncológicos. Objetivo: Analisar a prevalência, desconforto e intensidade da sede em pacientes oncológicos cirúrgicos no pré e pós-operatório. Analisar as características definidoras, fatores relacionados e condições associadas à sede em pacientes oncológicos cirúrgicos. Método: Pesquisa quantitativa, transversal analítica com pacientes oncológicos cirúrgicos, avaliados no pré-operatório e no pós-operatório imediato em Sala de Recuperação Anestésica. A mensuração da intensidade da sede ocorreu por meio de Escala Visual Numérica (0-10). Para a avaliação do desconforto da sede foi aplicada a Escala de Desconforto da Sede Perioperatória. A avaliação das características definidoras, fatores relacionados e condições associadas foi realizada através do Diagnóstico de Sede Perioperatória proposto. Resultados: A prevalência da sede no pré-operatório foi alta, 80,7% com elevação para 93,3% no pós-operatório imediato (p=0,001). A intensidade da sede foi de 5,20 (±3,16) no pré, contra 7,45 (±2,41) no pós-operatório (p<0,001). O desconforto também foi elevado, iniciando em 5,22 (±3,47) no pré e 8,54 (±3,84) no pós-operatório (p<0,001). As características definidoras mais frequentes no pré-operatório foram: vontade de beber água (79,3%) e boca seca (73,3%); e no pós-operatório: vontade de beber água (89,3%), boca seca (88,0%), lábios ressecados (81,3%), saliva grossa (78,0%), garganta seca (76,7%) e língua grossa (74,0%). Os três fatores relacionados mais frequentes no pré e pós-operatório foram: jejum pré e pós-operatório (100% ambos os períodos), boca seca (64,7% e 79,3%) e hábito de beber água (34,7%) As condições associadas incluem a restrição hídrica (94,0% e 97,3%) e intubação (0,7% e 72,7%) Conclusão: A sede no paciente oncológico cirúrgico é prevalente, intensa e desconfortável, principalmente no pós-operatório imediato, o que deflagra um alerta para a seriedade deste sintoma ainda subvalorizado no paciente oncológico cirúrgico. As Características definidoras mais prevalentes no período pré-operatório foram Boca seca, Vontade de beber água, Lábios ressecados e Saliva grossa, seguidas de Língua grossa. No pós-operatório, por sua vez, as características definidoras se fizeram prevalentes em quase sua totalidade. Implementar a sede como um sintoma a ser avaliado na prática assistencial, possibilitará ao paciente cirúrgico a valorização e manejo de um desconforto tão prevalente e intenso

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Palavras-chave

Sede, Cirurgia oncológica, Período perioperatório, Oncologia cirúrgica, Pacientes cirúrgico - Sede perioperatória, Cirurgia oncológica, Pacientes oncológicos cirúrgicos

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