Alta hospitalar responsável: interfaces com a integralidade na atenção às necessidades em saúde do usuário

Página do item simplificado
dc.contributor.advisorFaquin, Evelyn Secco
dc.contributor.authorRemedi, Caroline
dc.contributor.bancaLanza, Líria Maria Bettiol
dc.contributor.bancaDuarte, Afrânnia Hemanuelly Castanho
dc.coverage.extent175 p.
dc.coverage.spatialLondrina
dc.date.accessioned2026-08-31T20:25:49Z
dc.date.available2026-08-31T20:25:49Z
dc.date.issued2026-04-24
dc.description.abstractResumo: A discussão sobre Alta Hospitalar Responsável, preconizada pela Política Nacional de Hospitalização (PNHOSP) brasileira, está envolta por diversas estruturas que moldam sua efetivação. A PNHOSP está inserida em uma instituição específica – o Hospital. Este, por sua vez, é produto de construções históricas coletivas. O hospital é atravessado ao longo de seu percurso histórico por diferentes configurações de sistemas de proteção social, política social, modelo de saúde, sistemas de saúde, tipos de serviço e rede, decorrentes das dinâmicas de tensionamentos econômicos, políticos e sociais. Atualmente, a Alta Hospitalar Responsável é uma prática inserida em serviços hospitalares de nível secundário e terciário do Sistema Único de Saúde (SUS), regulamentada pela Portaria nº 3.390 de 2013 do Ministério da Saúde. Sua articulação deve respeitar a estrutura organizacional do SUS, incluindo suas diretrizes e princípios. O objetivo geral do trabalho é analisar em que medida a Alta Hospitalar Responsável é abordada e orientada pelo princípio da integralidade do SUS nos processos de cuidado, a partir das teses e dissertações indexadas na Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações (BDTD) de 2013 a 2023. A abordagem metodológica adotada foi a utilização de pesquisa qualitativa, a partir de revisão bibliográfica para construção do referencial teórico e pesquisa bibliográfica nas produções indexadas no Banco de Dados da Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações (BDTD) nos dez anos consecutivos à PNHOSP (2013 a 2023). Para atingir o objetivo da pesquisa, foram desenvolvidas duas estratégias de busca a partir de operadores booleanos, contendo palavras-chave de descritores em ciências da Saúde relativas à temática, seguida de coleta nos arquivos indexados na BDTD. A busca a partir das estratégias retornou o total de dez teses e quarenta e seis dissertações, as quais foram submetidas a dois outros filtros: presença de palavras-chave no título e, sequencialmente, presença palavras-chave no resumo. Assim, foram selecionadas para a fase de análise de conteúdo o total de dezoito produções, sendo duas teses e dezesseis dissertações. Como parte dos procedimentos metodológicos elencou-se, ainda, levantamento documental de normativas, orientações, legislações entre outras matérias semelhantes publicadas pelo Ministério da Saúde do Brasil e outras organizações de saúde que contribuíssem para compreensão do tema. Os resultados da pesquisa demonstraram que quatro das dezoito produções pautaram-se na PNHOSP para definição de alta hospitalar responsável (AHR); sete, abordam alta hospitalar somente com autores diversos e sete não definiram AHR de forma alguma. Houve destaque no delineamento das atribuições da equipe de enfermagem e medicina para a prática da desospitalização, seguido do serviço social; outras categorias profissionais são brevemente citadas. Sete produções realizaram articulação entre o conceito de alta hospitalar responsável e sua defesa em concordância com o princípio da integralidade. A análise demonstrou que a Alta Hospitalar Responsável além de consolidar o princípio da integralidade do SUS, também se expressa como uma direção profissional e política, tomada frente às necessidades de cuidados em saúde. Seus sentidos são concretizados através de ações profissionais, na gestão dos serviços de atenção à saúde e como respostas governamentais aos problemas de saúde
dc.description.abstractother1Abstract: The discussion on Responsible Hospital Discharge, recommended by the Brazilian National Hospitalization Policy (PNHOSP), is surrounded by various structures that shape its implementation. PNHOSP is part of a specific institution—the hospital. This, in turn, is the product of collective historical constructions. Throughout its history, the hospital has been affected by different configurations of social protection systems, social policy, health models, health systems, types of services, and networks, resulting from economic, political, and social tensions. Currently, Responsible Hospital Discharge is a practice implemented in secondary and tertiary hospital services of the Brazilian Unified Health System (SUS), regulated by Resolution nº 3.390 of 2013 of the Ministry of Health. Its articulation must respect the organizational structure of the SUS, including its guidelines and principles. The overall objective of this study is to examine the extent to which Responsible Hospital Discharge is conceptualized and guided by the principle of integrality in the context of care processes within the Brazilian Unified Health System (SUS), based on theses and dissertations indexed in the Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations (BDTD) from 2013 to 2023. The methodological approach adopted was qualitative research, based on a literature review to construct the theoretical framework and bibliographic research in the publications indexed in the Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations (BDTD) database for the ten consecutive years following the PNHOSP (2013 to 2023). To achieve the research objective, two search strategies were developed using Boolean operators, containing keywords from health science descriptors related to the theme, followed by collection from the files indexed in the BDTD. The search using these strategies returned a total of ten theses and forty-six dissertations, which were subjected to two other filters: presence of keywords in the title and, sequentially, presence of keywords in the abstract. Thus, a total of eighteen publications were selected for the content analysis phase, including two theses and sixteen dissertations. As part of the methodological procedures, a documentary survey of regulations, guidelines, legislation, and other similar materials published by the Brazilian Ministry of Health and other health organizations that contributed to the understanding of the topic was also conducted. The results of the research showed that four of the eighteen publications were based on the PNHOSP to define responsible hospital discharge (AHR); seven addressed hospital discharge only with other authors, and seven did not define AHR at all. There was an emphasis on the delineation of the duties of the nursing and medical teams for the practice of dehospitalization, followed by social work; other professional categories are briefly mentioned. Seven publications linked the concept of responsible hospital discharge and its defense in accordance with the principle of integrality. The analysis showed that Responsible Hospital Discharge, in addition to consolidating the principle of integrality of the SUS, is also expressed as a professional and political direction, taken in view of health care needs. Its meanings are realized through professional actions, in the management of health care services, and as government responses to health problems
dc.identifier.urihttps://repositorio.uel.br/handle/123456789/19855
dc.language.isopor
dc.relation.departamentCESA - Departamento de Serviço Social
dc.relation.institutionnameUniversidade Estadual de Londrina - UEL
dc.relation.ppgnamePrograma de Pós-Graduação em Serviço Social e Política Social
dc.subjectAlta hospitalar responsável
dc.subjectIntegralidade
dc.subjectPolítica nacional de atenção hospitalar
dc.subjectSistema único de saúde
dc.subjectDesospitalização
dc.subjectServiço social
dc.subjectHospitais públicos
dc.subjectAdmissão e alta
dc.subjectIntegralidade em saúde
dc.subject.capesCiências Sociais Aplicadas - Serviço Social
dc.subject.cnpqCiências Sociais Aplicadas - Serviço Social
dc.subject.keywordsResponsible hospital discharge
dc.subject.keywordsIntegrality
dc.subject.keywordsPNHOSP
dc.subject.keywordsUnified health system
dc.subject.keywordsDehospitalization
dc.subject.keywordsSocial service
dc.subject.keywordsPublic hospitals
dc.subject.keywordsAdmission and discharge
dc.subject.keywordsIntegrality in health
dc.titleAlta hospitalar responsável: interfaces com a integralidade na atenção às necessidades em saúde do usuário
dc.title.alternativeResponsible hospital discharge: interfaces in comprehensive care addressing users’ health needs
dc.typeDissertação
dcterms.educationLevelMestrado Acadêmico
dcterms.provenanceCentro de Estudos Sociais Aplicados

Arquivos

Pacote Original
Agora exibindo 1 - 2 de 2
Imagem de Miniatura
Nome:
CSA_SER_Me_2026_Remedi_Caroline.pdf
Tamanho:
1.32 MB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descrição:
Texto completo ID. 195200
Baixar
Nenhuma Miniatura disponível
Nome:
CSA_SER_Me_2026_Remedi_Caroline_Termo.pdf
Tamanho:
205.91 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descrição:
Termo de autorização
Baixar
Licença do Pacote
Agora exibindo 1 - 1 de 1
Nenhuma Miniatura disponível
Nome:
license.txt
Tamanho:
555 B
Formato:
Item-specific license agreed to upon submission
Descrição:
Baixar

Coleções

02 - Mestrado - Serviço Social e Política Social