Avaliação da qualidade da assistência de enfermagem em um hospital público de média complexidade

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dataload.collectionmapped02 - Mestrado - Enfermagempt_BR
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dc.contributor.advisorVannuchi, Marli Terezinha Oliveira [Orientador]pt_BR
dc.contributor.authorBorsato, Fabiane Gornipt_BR
dc.contributor.bancaHaddad, Maria do Carmo Fernandez Lourençopt_BR
dc.contributor.bancaMatsuda, Laura Misuept_BR
dc.coverage.spatialLondrinapt_BR
dc.date.accessioned2024-05-01T11:52:01Z
dc.date.available2024-05-01T11:52:01Z
dc.date.created2012.00pt_BR
dc.date.defesa05.12.2012pt_BR
dc.description.abstractResumo: Este trabalho teve como objetivo geral analisar o processo de avaliação da qualidade da assistência de enfermagem implantado em um hospital público de média complexidade e, como específicos, descrever as etapas percorridas no processo de implantação da referida avaliação, assim como comparar os resultados das duas primeiras avaliações realizadas por meio de entrevista com o paciente internado, observação do ambiente de internação do paciente e auditoria dos registros de enfermagem Foi realizado um estudo retrospectivo, descritivo e quantitativo, no período de janeiro a dezembro de 211, com coleta de dados secundários disponibilizados pelo Serviço de Controle de Qualidade em Enfermagem da instituição em estudo Esse serviço realiza a avaliação da assistência de enfermagem, utilizando três instrumentos adaptados, sendo eles o “Roteiro de Entrevista do Paciente Internado”, o “Roteiro de Observação do Ambiente” e o “Roteiro de Auditoria dos Registros de Enfermagem” Os dados secundários foram coletados dos registros sobre o processo de implantação da referida avaliação e de relatórios gerenciais das duas primeiras avaliações realizadas pela instituição, na unidade de internação adulto da instituição em estudo Os dados foram tabulados em planilha específica no Microsoft Excel e, para a sua análise, empregou-se os índices utilizados pela instituição, sugeridos por Carter (apud SAUPE; HORR, 1982) e Cianciarullo, Fugulin e Andreoni (1998) A implantação do processo avaliativo teve início em janeiro de 211 e aconteceu em cinco etapas, sendo elas a adaptação de instrumentos, o teste de aplicabilidade, a sensibilização dos profissionais, a seleção e capacitação de estagiários e o planejamento da avaliação Os resultados das entrevistas apresentaram o aumento da percepção positiva do paciente sobre os serviços de enfermagem com elevação da qualidade em relação a higiene, mobilização, deambulação, iluminação, segurança e necessidades espirituais; e diminuição em relação a liberdade de questionamento do paciente, nutrição e orientações de jejum Houve queda na taxa geral relativa à observação do ambiente com redução dos valores de prevenção de úlcera por pressão, nutrição e hidratação, oxigênio e ventilação e eliminações, identificação de dispositivos, no entanto houve o aumento na taxa de higiene e conforto, segurança física e utilização de equipamentos Melhorias identificadas na qualidade dos registros referiram-se a identificação do paciente, anotações e controles de enfermagem e condições de alta, porém mantiveram-se aquém dos valores recomendados Houve queda no valor relativo à elaboração da prescrição de enfermagem determinado pela inaplicabilidade de conhecimentos técnicos e científicos Este estudo apresentou uma forma sistemática de avaliação em enfermagem, adequada às necessidades de monitoramento da instituição, e os resultados das duas primeiras avaliações realizadas mostraram que, mesmo com a evolução na qualidade de alguns cuidados, o serviço de enfermagem da instituição necessita de estratégias para o aperfeiçoamento científico e técnico e incorporação da cultura de segurança do pacientept_BR
dc.description.abstractother1Abstract: This work aimed to analyze the process of nursing care quality evaluation deployed in a public hospital of medium complexity and, its specific goals were to describe the steps taken during the deployed process in the referred evaluation, as well as comparing the results of the two previous evaluations through interviews with the inpatient, environmental monitoring of patient hospitalization and audit of nursing records It was conducted a retrospective, descriptive and quantitative study, in the period from January to December in 211, with collection of secondary data provided by the Office of Nursing Quality Control of the institution under study This service conducts the nursing care evaluation using three adapted instruments, which are the “Interview Script Admitted Patient," the "Roadmap Observation Network" and "Roadmap Audit of Nursing Records" The secondary data were collected from records about the deployed process of the evaluation mentioned and the management reports of the first two evaluations conducted by the institution, in the adult inpatient unit of study institution Data were tabulated in a specific Microsoft Excel spread sheet and, for their analysis, we used the indexes used by the institution, suggested by Carter (apud SAUPE; HORR, 1982) and Cianciarullo, Fugulin and Andreoni (1998) The evaluation deployed process had its beginning on January, 211 and it happened in five steps, which were the instruments adaptation, the applicability test, awareness among professionals, the selection and training of interns and assessment planning The interviews results exhibit the raise of the patient’s positive perception about the nursing services with the quality increase related to hygiene, mobilization, ambulation, lighting, security and spiritual needs, and decrease in relation to freedom of questioning patients, nutrition and fasting guidelines There was decrease in the general taxes related to environment observation with reduction values for prevention of pressure ulcers, nutrition and hydration, oxygen and ventilation and eliminations, identification devices; however there was an increase in the rate of hygiene and comfort, physical safety and use of equipments Identified improvements in the quality of the records referred to patient identification, notes and control of nursing and discharge conditions, but the recommended values remained below There was a fall in value relative to the preparation of nursing prescription determined by the inapplicability of technical and scientific knowledge This study presented a systematic way of nursing assessment, appropriated to the monitoring needs of the institution, and the results of the first two evaluations showed that, even with some improvement in the quality of care, the nursing service of the institution requires strategies for improvement and incorporation of scientific and technical culture of patient safetypt_BR
dc.description.notesDissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Estadual de Londrina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagempt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.uel.br/handle/123456789/9203
dc.languagepor
dc.relation.coursedegreeMestradopt_BR
dc.relation.coursenameEnfermagempt_BR
dc.relation.departamentCentro de Ciências da Saúdept_BR
dc.relation.ppgnamePrograma de Pós-Graduação em Enfermagempt_BR
dc.subjectServiços de enfermagempt_BR
dc.subjectAvaliaçãopt_BR
dc.subjectServiços de saúdept_BR
dc.subjectControle de qualidadept_BR
dc.subjectServiços de enfermagempt_BR
dc.subjectEvaluationpt_BR
dc.subjectAuditingpt_BR
dc.subjectEvaluationpt_BR
dc.subjectPublic hospitals - Nursing servicespt_BR
dc.titleAvaliação da qualidade da assistência de enfermagem em um hospital público de média complexidadept_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR

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