Efeito do plasma rico em plaquetas (PRP) associado ao exercício físico em lesão muscular e articular em ratos wistars
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Resumo
Resumo: Introducao: O Plasma Rico em Plaquetas (PRP) e uma tecnica altamente utilizada em procedimentos biologicos, por gerar fatores de crescimento que aceleram o processo de reparo tecidual em lesoes articulares e musculares A realizacao de exercicio fisico (EXE) atualmente e a tecnica mais utilizada na area de reabilitacao, para acelerar o processo de reparo das lesoes e devolver a capacidade funcional das articulacoes e dos musculos O presente estudo, teve como objetivo analisar o efeito biologico da terapia com PRP, Exercicio (EXE) ou PRP+EXE em lesao muscular e articular atraves da analise da presenca de polimorfonucleares e mononucleares, caracterizar a deposicao de colageno e avaliar a producao de citocinas nos modelos de lesoes induzidas em ratos, nas fases aguda (3 dias) e tardia (14 dias) Materiais e Metodos: Foram incluidos 8 ratos wistars, divididos em grupos controle (n=2), PRP (n=2), EXE (n=2) ou PRP+EXE (n=2) O PRP foi obtido por centrifugacao do sangue autologo, e inserido imediatamente no local das lesoes articulares e musculares A lesao articular foi induzida pela aplicacao de Adjuvante de Freud, e a lesao muscular foi induzida por mecanismo traumatico A realizacao do exercicio fisico se deu em esteira ergometrica adaptada, com duracao de 5 minutos, 1 vez por dia, todos os dias em velocidade de 2cm/seg Resultados: Para a lesao muscular na fase aguda (3 dias) houve uma reducao de cNOS em todos os grupos tratados, aumento de NFKB e VEGF no tratamento isolado com PRP e no tratamento isolado com EXE A associacao de PRP+EXE reduziu IL-4, IFN e TNFa Ja na fase tardia (14 dias), houve diminuicao de VEGF em todos os grupos tratados, mas somente o grupo EXE foi capaz de diminuir cNOS Os grupos PRP isolado e PRP+EXE aumentaram IL-1 e NFKB e somente o grupo associacao de PRP+EXE foi capaz de reduzir IL-4 e TGFb1 Em relacao a deposicao de colageno, todos os tratamentos foram efetivos em aumentar a quantidade de fibras de colageno maduro no 14o dia apos a lesao em relacao ao controle no 3o dia pos lesao Na lesao articular na fase aguda (3 dias), houve reducao de polimorfonucleares nos grupos EXE e associacao entre PRP+EXE Alem disso, todos os grupos tratados na fase aguda reduziram NFKB, TGFb1 e VEGF Ja na fase tardia (14 dias) o tratamento com PRP aumentou VEGF, enquanto que o PRP isolado aumentou NFKB e diminuiu a quantidade de celulas mononucleares assim como a associacao PRP+EXE que induziu o aumento de IL-1 Conclusao: Tanto na lesao muscular quanto na lesao articular todos os tratamentos induziram reducao de infiltrado inflamatorio diminuindo a hemorragia na fase inicial Ja na fase tardia os tratamentos apresentaram melhor resposta cicatricial no musculo do que na articulacao A associacao PRP+EXE demonstrou melhores resultados na producao de citocinas em ambas as lesoes induzidas
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Palavras-chave
Medicina experimental, Músculos, Ferimentos e lesões, Exercícios físicos, Aspectos fisiológicos, Experimental medicine, Muscles, Wounds and injuries