Impacto da doença renal crônica e da inflamação sistêmica sobre o metabolismo do ferro e alterações hemogasométricas em cães
| dc.contributor.advisor | Flaiban, Karina Keller Marques da Costa | |
| dc.contributor.author | Brandão, Mariza Dinah Manes | |
| dc.contributor.banca | Almeida, Breno Fernando Martins de | |
| dc.contributor.banca | Vieira, Flávia Volpato | |
| dc.contributor.banca | Gomes, Lucas Alécio | |
| dc.contributor.banca | Giordano, Lucienne Garcia Pretto | |
| dc.coverage.extent | 132 p. | |
| dc.coverage.spatial | Londrina | |
| dc.date.accessioned | 2026-09-08T18:55:22Z | |
| dc.date.available | 2026-09-08T18:55:22Z | |
| dc.date.issued | 2025-05-14 | |
| dc.description.abstract | A anemia é uma ocorrência comum na doença renal crônica (DRC) e considerada multifatorial. Entre os fatores que contribuem para o seu desenvolvimento, destaca-se a alteração no metabolismo do ferro. Condições inflamatórias alteram o metabolismo desse íon, induzindo a síntese de hepcidina, resultando em redução da sua disponibilidade sérica e consequente anemia. Além da anemia, a DRC causa outras alterações, como a redução da capacidade de excreção renal acarretando alterações ácido-base. A tese consiste nas alterações no metabolismo do ferro em cães com DRC e leptospirose em um contexto inflamatório. Adicionalmente, investiga-se as alterações na hemogasometria, comparando as abordagens, em cães com DRC. Estes achados foram compilados em três artigos. No primeiro, objetivou-se analisar e comparar as concentrações séricas de hepcidina, interleucina-6 (IL-6), eritropoetina (EPO) e parâmetros do metabolismo do ferro em 41 cães. Dos 17/41 cães eram sadios e 24/41 com DRC, estadiados em IRIS I:12 e IRIS II-IV:12. Realizou-se, hemograma, ureia, creatinina, alanina aminotransferase (ALT), fosfatase alcalina, albumina, proteína totais, dimetilarginina simétrica (SDMA), ferro, capacidade total de ligação do ferro (TIBC), transferrina e índice de saturação de transferrina (IST%), eletrólitos, urinálise e relação proteína:creatinina urinária (UPC). As concentrações de hepcidina EPO, IL-6, ferritina foram mensuradas por método imunoenzimático. Os grupos de cães doentes apresentaram aumento da hepcidina sérica comparados aos saudáveis (p<0,001). Tal aumento precedeu a redução dos níveis séricos de EPO. Cães anêmicos com DRC apresentaram níveis séricos inferiores de ferro (p=0,018), TIBC (p=0,005), transferrina (p=0,004) e EPO (p=0,013) comparados aos não anêmicos com DRC. A hepcidina associou-se negativamente a contagem de hemácias (r=-0,341 p=0,048) e hemoglobina (r=-0,383 p=0,025). Conclui-se que assim como a EPO, a hepcidina também atua na patogenia na anemia da DRC em cães. O segundo artigo teve como objetivo avaliar as concentrações séricas de hepcidina e dos parâmetros do metabolismo do ferro em 13 cães anêmicos, azotêmicos e com diagnostico presuntivo de leptospirose e em 16 cães saudáveis. Realizou-se hemograma, urinálise, mensuração sérica de ureia, creatinina, proteína total, albumina, fósforo, eletrólitos, ferro, TIBC, transferrina e IST%. As concentrações de hepcidina e ferritina mensuradas por método imunoenzimático. Houve aumento significativo nos níveis séricos de ferritina no grupo doente em relação ao grupo controle (p=0,040). A correlação positiva entre a ferritina e a leucocitose por neutrofilia (r=0,389 p=0,045), sugeriu inflamação decorrente da lesão tecidual causada pelo agente. Contudo, não houve diferença significativa nas concentrações séricas de hepcidina entre os grupos avaliados (p=0,509). Os demais parâmetros relacionados ao metabolismo do ferro não apresentaram alterações que justificassem a anemia observada nos cães doentes. O terceiro artigo teve como objetivo caracterizar os desequilíbrios hídrico, eletrolítico e ácido-base além de comparar quantitativamente os desequilíbrios pelas abordagens tradicional e quantitativa da hemogasometria em cães com DRC. Avaliou-se 34 cães com diagnóstico clínico e laboratorial de DRC e azotemia e 10 cães saudáveis. A hipercalemia 76,4% (26/34), hipocloremia em 58,8% (20/34) e hiponatremia (52,9%) (18/34) foram as alterações eletrolíticas mais comuns. A acidose metabólica foi o distúrbio ácido-base mais comum em ambas as abordagens utilizadas. Já a alcalose metabólica foi detectada apenas pela abordagem quantitativa, que, por sua vez, conseguiu identificar um número maior de distúrbios ácido-base no total. Concluiu-se, que o metabolismo do ferro e a hepcidina sérica podem ser análises adicionais no diagnóstico de DRC em cães, assim como na medicina. A anemia em infecções é complexa e multifatorial. Isso pode explicar por que, mesmo com a presença de anemia em cães com leptospirose, nem sempre observamos alterações no metabolismo do ferro. A abordagem quantitativa identifica distúrbios ácidos-base que não seriam detectados pela abordagem tradicional, principalmente em casos complexos | |
| dc.description.abstractother1 | Anemia is a common occurrence in chronic kidney disease (CKD) and is considered multifactorial. Among the factors that contribute to its development, alterations in iron metabolism stand out. Inflammatory conditions alter the metabolism of this ion, inducing the synthesis of hepcidin, resulting in a reduction in its serum availability and consequent anemia. In addition to anemia, CKD causes other alterations, such as a reduction in the renal excretion capacity, leading to acid-base alterations. The thesis consists of alterations in iron metabolism in dogs with CKD and leptospirosis in an inflammatory context. In addition, it investigates the alterations in blood gas analysis, comparing the approaches in dogs with CKD. These findings were compiled in three articles. The first aimed to analyze and compare the serum concentrations of hepcidin, interleukin-6 (IL-6), erythropoietin (EPO) and parameters of iron metabolism in 41 dogs. Of the 17/41 dogs, they were healthy and 24/41 had RDC, staged at IRIS I:12 and IRIS II-IV:12. Blood count, urea, creatinine, alanine aminotransferase (ALT), alkaline phosphatase, albumin, total protein, symmetrical dimethylarginine (SDMA), iron, total iron binding capacity (TIBC), hepcidin, EPO, IL-6, ferritin, transferrin and transferrin saturation index (TSI), electrolytes, urinalysis and urinary protein:creatinine ratio (UPC) were performed. The diseased groups of dogs showed increased serum hepcidin levels compared to healthy dogs (p<0.001). This increase preceded the reduction in serum EPO levels. Anemic dogs with CKD had lower serum levels of iron (p=0.018), TIBC (p=0.005), transferrin (p=0.004) and EPO (p=0.013) compared to non-anemic dogs with CKD. Hepcidin was negatively associated with erythrocyte parameters: red blood cell count (r=-0.341 p=0.048) and hemoglobin (r=-0.383 p=0.025). It is concluded that, like EPO, hepcidin also acts in the pathogenesis of CKD anemia in dogs. The second article aimed to evaluate serum concentrations of hepcidin and iron metabolism parameters in 13 anemic, azotemic dogs with a presumptive diagnosis of leptospirosis and in 16 healthy dogs. Complete blood count, urinalysis, and serum measurement of urea, creatinine, total protein, albumin, phosphorus, electrolytes, iron, TIBC, transferrin, and IST% were performed. Hepcidin and ferritin concentrations were measured by immunoenzymatic method. There was a significant increase in serum ferritin levels in the diseased group compared to the control group (p=0.040). The positive correlation between ferritin and leukocytosis due to neutrophilia (r=0.389 p=0.045) suggested inflammation resulting from tissue damage caused by the agent. However, there was no significant difference in serum hepcidin concentrations between the groups evaluated (p=0.509). The other parameters related to iron metabolism did not show changes that would justify the anemia observed in the diseased dogs. The third article aimed to characterize water, electrolyte and acid-base imbalances in addition to quantitatively comparing the imbalances by traditional and quantitative approaches of blood gas analysis in dogs with CKD. Thirty-four dogs with clinical and laboratory diagnoses of CKD and azotemia and 10 healthy dogs were evaluated. Hyperkalemia in 76.4% (26/34), hypochloremia in 58.8% (20/34) and hyponatremia (52.9%) (18/34) were the most common electrolyte alterations. Metabolic acidosis was the most common acid-base disorder in both approaches used. Metabolic alkalosis was detected only by the quantitative approach, which, in turn, was able to identify a greater number of acid-base disorders in total. It was concluded that iron metabolism and serum hepcidin can be additional analyses in the diagnosis of CKD in dogs, as well as in medicine. Anemia in infections is complex and multifactorial. This may explain why, even when anemia is present in dogs with leptospirosis, we don't always observe alterations in iron metabolism. The quantitative approach identifies underlying disorders that were not detected by the traditional approach, especially in complex cases | |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.uel.br/handle/123456789/19919 | |
| dc.language | por | |
| dc.language.iso | por | |
| dc.relation.departament | CCA - Departamento de Clínicas Veterinárias | |
| dc.relation.institutionname | Universidade Estadual de Londrina - UEL | |
| dc.relation.ppgname | Programa de Pós-Graduação em Ciência Animal | |
| dc.subject | Hepcidina | |
| dc.subject | Anemia | |
| dc.subject | Leptospirose | |
| dc.subject | Acidose metabólica | |
| dc.subject | Cães | |
| dc.subject | Doença renal crônica | |
| dc.subject.capes | Ciências Agrárias - Medicina Veterinária | |
| dc.subject.cnpq | Ciências Agrárias - Medicina Veterinária | |
| dc.subject.keywords | Hepcidin | |
| dc.subject.keywords | Anemia | |
| dc.subject.keywords | Leptospirosis | |
| dc.subject.keywords | Metabolic acidosis | |
| dc.subject.keywords | Dogs | |
| dc.subject.keywords | Chronic kidney disease | |
| dc.title | Impacto da doença renal crônica e da inflamação sistêmica sobre o metabolismo do ferro e alterações hemogasométricas em cães | |
| dc.title.alternative | Impact of chronic kidney disease and systemic inflammation on iron metabolism and blood gas alterations in dogs | |
| dc.type | Tese | |
| dcterms.educationLevel | Doutorado | |
| dcterms.provenance | Centro de Ciências Agrárias |
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