Análise longitudinal da competência clínica, retenção de conhecimento, satisfação e autoconfiança sobre arritmias cardíacas de estudantes de enfermagem submetidos a simulação realística

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dc.contributor.advisorMartins, Eleine Aparecida Penha
dc.contributor.authorVieira, Ana Paula Brambilo Menegasso
dc.contributor.bancaMartini, Jussara Gue
dc.contributor.bancaPeres, Cássia Regina Fernandes Biffe
dc.contributor.bancaHaddad, Maria do Carmo Fernandez Lourenço
dc.contributor.bancaMoreira, Mariana Ângela Rossaneis
dc.coverage.extent140 p.
dc.coverage.spatialLondrina
dc.date.accessioned2026-08-28T19:23:52Z
dc.date.available2026-08-28T19:23:52Z
dc.date.issued2026-04-16
dc.description.abstractIntrodução: A simulação clínica favorece o desenvolvimento de competências técnicas e não técnicas. Diante da complexidade do atendimento a pacientes com arritmias cardíacas e da limitada evidência sobre retenção do conhecimento a médio e longo prazo, é relevante a avaliação da competência clínica de estudantes de enfermagem. Objetivo: Analisar a aquisição de competência clínica, a satisfação e a autoconfiaça na aprendizagem de estudantes de graduação em enfermagem que vivenciaram a simulação realística sobre arritmias cardíacas. Método: Trata-se de um estudo de intervenção do tipo antes e depois, a curto e longo prazo, realizado em uma universidade do oeste paulista, nos anos de 2024 e 2025, que contou com a participação de estudantes de Enfermagem. Após a aula expositiva dialogada foi realizada a prática e em seguida a simulação clínica. A avaliação do conhecimento teórico aconteceu em diferentes momentos: pré-teste, após estudo prévio, após a aula teórica, após a simulação, 30 dias após a simulação, 180 dias após a simulação e um ano após a simulação. O conhecimento prático foi avaliado a partir do Objective Structured Clinical Examination (OSCE), com participação em 3 cenários diferentes sobre atendimento de enfermagem a paciente com arritmia cardíaca, a retenção do conhecimento prático foi avaliada um ano após a primeira simulação. Logo após a participação nos cenários, foram aplicadas a escala de satisfação com as experiências clínicas simuladas, a escala é subdividida em três dimensões: Dimensão Prática, Dimensão Realismo e Dimensão cognitiva e a Escala de Satisfação e Autoconfiança na Aprendizagem (ESAA), que mensura a satisfação e autoconfiança que foi adquirida por meio da simulação. Foram realizados o teste de Tukey e o Teste não-paramétrico dos sinais de Wilcoxon, para análise de dados pareados. Resultados: 36 estudantes participaram da primeira etapa da coleta de dados e 32 participaram da segunda etapa. Na avaliação teórica, foi observado crescimento progressivo do desempenho até a avaliação realizada após a simulação. Um ano após a simulação, as médias retornaram aos valores observados no pré-teste. Em relação aos cenários simulados, o melhor desempenho dos estudantes se manteve na comunicação e as maiores fragilidades se mantiveram na interpretação do eletrocardiograma, em todas as avaliações. A análise a satisfação com a experiência clínica simulada demonstrou percepção positiva da simulação como ferramenta de aprendizagem. Em relação a satisfação e autoconfiança na aprendizagem, a maioria das respostas se manteve nas categorias concordo fortemente ou concordo, com escore médio, na escala de Likert, acima de 4.5. Conclusão: Constatou-se efeito favorável da integração entre aula teórica e simulação clínica no curto e médio prazo, com redução significativa do desempenho em avaliações de longo prazo, após um ano o estudante volta aos índices de antes da intervenção. A análise estatística evidenciou diferenças relevantes entre os momentos avaliativos, indicando que a exposição gradual ao conteúdo, aliada à prática simulada, contribui para a retenção e a compreensão do conhecimento dependendo do intervalo
dc.description.abstractother1Introduction: Clinical simulation promotes the development of technical and non-technical skills. Given the complexity of care for patients with cardiac arrhythmias and the limited evidence regarding knowledge retention in the medium and long term, the evaluation of the clinical competence of nursing students is relevant. Objective: To analyze the acquisition of clinical competence, satisfaction, and self-confidence in learning among undergraduate nursing students who experienced realistic simulation on cardiac arrhythmias. Method: This is a before-and-after intervention study carried out in the short and long term at a university in western São Paulo State, Brazil, between 2024 and 2025, with the participation of Nursing students. After the dialogic expository class, the practice was carried out, followed by clinical simulation. The assessment of theoretical knowledge occurred at different moments: pre-test, after prior study, after the theoretical class, after the simulation, 30 days after the simulation, 180 days after the simulation, and one year after the simulation. Practical knowledge was assessed using the Objective Structured Clinical Examination (OSCE), with participation in three different scenarios on nursing care for patients with cardiac arrhythmia, and the retention of practical knowledge was evaluated one year after the first simulation. Immediately after participation in the scenarios, the Satisfaction with Simulated Clinical Experiences Scale was applied; the scale is subdivided into three dimensions: Practical Dimension, Realism Dimension, and Cognitive Dimension, as well as the Satisfaction and Self-Confidence in Learning Scale (SSCLS), which measures the satisfaction and self-confidence acquired through simulation. Tukey’s test and the non-parametric Wilcoxon signed-rank test were performed for the analysis of paired data. Results: Thirty-six students participated in the first stage of data collection and thirty-two participated in the second stage. In the theoretical assessment, a progressive increase in performance was observed up to the evaluation conducted after the simulation. One year after the simulation, the mean scores returned to the values observed in the pre-test. Regarding the simulated scenarios, the best student performance remained in communication, and the greatest weaknesses remained in electrocardiogram interpretation, in all assessments. The analysis of satisfaction with the simulated clinical experience demonstrated a positive perception of simulation as a learning tool. Regarding satisfaction and self-confidence in learning, most responses remained in the categories “strongly agree” or “agree,” with a mean score on the Likert scale above 4.5. Conclusion: The integration of theoretical instruction and clinical simulation showed a favorable effect in the short and medium term; however, a significant decline in performance was observed in long-term assessments, and after one year, students returned to their pre-intervention baseline. Statistical analysis showed relevant differences between the evaluation moments, indicating that gradual exposure to content, combined with simulated practice, contributes to knowledge retention and understanding depending on the interval
dc.identifier.urihttps://repositorio.uel.br/handle/123456789/19779
dc.language.isopor
dc.relation.departamentCCS - Departamento de Enfermagem
dc.relation.institutionnameUniversidade Estadual de Londrina - UEL
dc.relation.ppgnamePrograma de Pós-Graduação em Enfermagem
dc.subjectEnfermagem em emergência
dc.subjectTreinamento por simulação
dc.subjectArritmias
dc.subjectCompetência clínica
dc.subjectArritmias cardíacas
dc.subjectEstudantes de enfermagem
dc.subject.capesCiências da Saúde - Enfermagem
dc.subject.cnpqCiências da Saúde - Enfermagem
dc.subject.keywordsEmergency nursing
dc.subject.keywordsSimulation training
dc.subject.keywordsArrhythmias
dc.subject.keywordsClinical competence
dc.subject.keywordsCardiac arrhythmias
dc.subject.keywordsNursing students
dc.titleAnálise longitudinal da competência clínica, retenção de conhecimento, satisfação e autoconfiança sobre arritmias cardíacas de estudantes de enfermagem submetidos a simulação realística
dc.title.alternativeLongitudinal analysis of clinical competence, knowledge retention, satisfaction, and self-confidence in learning about cardiac arrhythmias among nursing students following realistic simulation
dc.typeTese
dcterms.educationLevelDoutorado
dcterms.provenanceCentro de Ciências da Saúde

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