Questionário de avaliação da qualidade de vida na gestação (QAQVG): construção e validação das propriedades psicométricas

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dc.contributor.advisorFelcar, Josiane Marques
dc.contributor.authorMattos, Roberta Romaniolo de
dc.contributor.bancaSunemi, Mariana Maia de Oliveira
dc.contributor.bancaPinto, Keli Regiane Tomeleri da Fonseca
dc.contributor.bancaPereira, Gláucia Miranda Varella
dc.contributor.bancaBernardy, Catia Campaner Ferrari
dc.coverage.extent133 p.
dc.coverage.spatialLondrina
dc.date.accessioned2026-08-27T18:09:51Z
dc.date.available2026-08-27T18:09:51Z
dc.date.issued2026-05-05
dc.description.abstractIntrodução: A avaliação da qualidade de vida (QV) no período gestacional é um componente essencial para a assistência pré-natal integral e humanizada. No entanto, na prática clínica, é observada uma carência de instrumentos específicos que captem as complexas nuances biopsicossociais e as alterações fisiológicas típicas do ciclo gravídico, levando os profissionais a recorrerem ao uso de ferramentas genéricas. Objetivo: Desenvolver e validar o Questionário de Avaliação da Qualidade de Vida em Gestantes (QAQVG). Método: Estudo metodológico conduzido em três fases complementares. A Fase 1 consistiu no desenvolvimento do questionário fundamentado por uma Revisão Sistemática da literatura, que buscou identificar os instrumentos mais utilizados, evidenciando lacunas que subdisiaram a construção dos domínios do QAQVG. A Fase 2 compreendeu a validação de conteúdo por um comitê de sete juízes especialistas, utilizando o Índice de Validade de Conteúdo (CVI) e o Coeficiente Kappa Modificado (??*). A Fase 3 consistiu em um estudo piloto com 46 gestantes (idade gestacional 29,5 ±5,2 anos), brancas (73,9%), renda familiar de 3 a 5 salários mínimos (45,7%), primigestas (56,5%), abrangendo diferentes trimestres gestacionais (mediana de 29,5 semanas, amplitude de 16 a 39 semanas), para análise da clareza, tempo de preenchimento e aplicabilidade. Para a fidedignidade, realizou-se o teste-reteste (n=20) com intervalo de 14 dias, utilizando o Alfa de Cronbach para consistência interna e o Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI) para estabilidade temporal. A significância estatística foi estabelecida em 5%. Resultados: Na revisão sistemática foram incluidos 63 artigos, que demonstraram a predominância no uso de instrumentos genéricos na avaliação da QV na gestanção e a necessidade de métricas específicas. Foi elaborado questionário abordando os domínios psicológicos, social, físico, meio ambiente e financeiro/estresse, dividido em 3 blocos, cada qual contendo 23 questões. Na validação de conteúdo, o QAQVG obteve um Scale-Content Validity Index / Average Method (SCVI/ Ave) global de 0,99 e valores de Kappa entre 0,96 e 1,00, indicando concordância de excelência entre os especialistas. No estudo piloto, o instrumento demonstrou elevada aplicabilidade: 100% das participantes classificaram a compreensão como fácil ou muito fácil, com tempo médio de preenchimento entre 10 e 15 minutos. O perfil da amostra revelou predominância de mulheres casadas (89,1%), não tabagistas (100%) e com forte rede de apoio social (97,8%). As análises psicométricas revelaram consistência interna de excelência (Alfa de Cronbach = 0,924) e uma estabilidade temporal robusta (CCI = 0,848; IC 95%: 0,745 - 0,928; P<0,001). O domínio "Saúde e Sinais Físicos" apresentou maior variabilidade (4,1 ±0,9), sugerindo sensibilidade às flutuações fisiológicas da gestação. Conclusão: O QAQVG apresenta evidências sólidas de validade de conteúdo, fidedignidade e viabilidade clínica. Os resultados sugerem que o questionário possui potencial para transpor as limitações de ferramentas genéricas, permitindo identificação mais sensível de alterações na QV. Embora estudos com amostras mais robustas sejam recomendados para generalização, o QAQVG apresenta-se como uma ferramenta promissora para a qualificação da assistência prénatal e fundamentação de propostas terapêuticas assertivas.
dc.description.abstractother1Introduction: The assessment of quality of life (QoL) during pregnancy is an essential component for comprehensive and humanized prenatal care. However, in clinical practice, there is a lack of specific instruments that capture the complex biopsychosocial nuances and physiological changes typical of the pregnancy cycle, leading professionals to resort to the use of generic tools. Objective: To develop and validate the Questionnaire for the Assessment of Quality of Life in Pregnant Women (QAQVG). Method: Methodological study conducted in three complementary phases. Phase 1 consisted of the development of a questionnaire based on a Systematic Review of the literature, which sought to identify the most used instruments, evidencing gaps that underlined the construction of the QAQVG domains. Phase 2 comprised content validation by a committee of seven expert judges, using the Content Validity Index (CVI) and the Modified Kappa Coefficient (?*). Phase 3 consisted of a pilot study with 46 pregnant women (gestational age 29.5 ±5.2 years), white (73.9%), family income of 3 to 5 minimum wages (45.7%), primiparous (56.5%), covering different gestational trimesters (median of 29.5 weeks, range of 16 to 39 weeks), to analyze clarity, completion time and applicability. For reliability, a test-retest (n=20) was performed with an interval of 14 days, using Cronbach's alpha for internal consistency and the Intraclass Correlation Coefficient (ICC) for temporal stability. Statistical significance was set at 5%. Results: The systematic review included 63 articles, which demonstrated the predominance of generic instruments in the assessment of QoL during pregnancy and the need for specific metrics. A questionnaire was elaborated, addressing the psychological, social, physical, environmental and financial/stress domains, divided into 3 blocks, each containing 23 questions. In the content validation, the QAQVG obtained a global Scale-Content Validity Index / Average Method (S-CVI/Ave) of 0.99 and Kappa values between 0.96 and 1.00, indicating excellent agreement among the experts. In the pilot study, the instrument demonstrated high applicability: 100% of the participants rated comprehension as easy or very easy, with an average completion time between 10 and 15 minutes. The sample profile revealed a predominance of married women (89.1%), non-smokers (100%) and with a strong social support network (97.8%). The psychometric analyses revealed an excellent internal consistency (Cronbach's alpha = 0.924) and a robust temporal stability (ICC = 0.848; 95% CI: 0.745 - 0.928; P<0.001). The "Health and Physical Signs" domain showed greater variability (4.1 ±0.9), suggesting sensitivity to the physiological fluctuations of pregnancy. Conclusion: The QAQVG presents solid evidence of content validity, reliability, and clinical feasibility. The results suggest that the questionnaire has the potential to overcome the limitations of generic tools, allowing a more sensitive identification of changes in QoL. Although studies with more robust samples are recommended for generalization, the QAQVG presents itself as a promising tool for the qualification of prenatal care and the foundation of assertive therapeutic proposals.
dc.identifier.urihttps://repositorio.uel.br/handle/123456789/19688
dc.language.isopor
dc.relation.departamentCCS - Departamento de Fisioterapia
dc.relation.institutionnameUniversidade Estadual de Londrina - UEL
dc.relation.ppgnamePrograma de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação
dc.subjectGravidez
dc.subjectQualidade de Vida
dc.subjectEstudos de Validação
dc.subjectPsicometria
dc.subjectGestantes
dc.subjectPré-natal
dc.subject.capesCiências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
dc.subject.cnpqCiências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
dc.subject.keywordsPregnancy
dc.subject.keywordsQuality of Life
dc.subject.keywordsValidation Studies
dc.subject.keywordsPsychometrics
dc.subject.keywordsPregnant women
dc.subject.keywordsPrenatal care
dc.titleQuestionário de avaliação da qualidade de vida na gestação (QAQVG): construção e validação das propriedades psicométricas
dc.title.alternativeQuestionnaire for the assessment of quality of life in pregnant women (QAQVG): construction and validation of psychometric properties
dc.typeTese
dcterms.educationLevelDoutorado
dcterms.provenanceCentro de Ciências da Saúde

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