Navegando por Autor "Schneider, Lorena Paltanin"
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Item Estudo do tempo gasto na vida diária em blocos de atividades sedentárias, leves e moderadas-vigorosas por indivíduos com DPOCSchneider, Lorena Paltanin; Pitta, Fábio de Oliveira [Orientador]; Camillo, Carlos Augusto; Proença, Mahara-Daian Garcia Lemes; Furlanetto, Karina Couto [Coorientadora]Resumo: OBJETIVOS: Quantificar o tempo gasto em comportamento sedentário (CS), atividades físicas leves (AFL) e atividades físicas moderadas-vigorosas (AFMV) na vida diária de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), além de verificar a relação da AFMV e AFL com CS nesta população e identificar o perfil daqueles fisicamente (in)ativos e sedentários ou não MÉTODOS: Estudo transversal com 137 indivíduos diagnosticados com DPOC (75 homens, 66±8anos; VEF1 46[31-57]%predito; IMC 26[22-3]kg/m2), submetidos à avaliação da atividade física na vida diária (AFVD) utilizando o monitor de atividade física Sensewear Armband durante 12 horas por dia por 2 dias consecutivos da semana A análise foi feita minuto-a-minuto do dia de cada indivíduo, sendo os blocos considerados como de intensidade = 3 equivalentes metabólicos (METs) (AFMV), blocos entre 1,5 e 3METs (AFL) e blocos <1,5METs (CS) A análise da normalidade na distribuição dos dados foi realizada pelo teste de Shapiro-Wilk De acordo com essa análise, os dados foram descritos como média±desvio padrão ou mediana[intervalo interquartílico], correlacionados pelos coeficientes de Pearson ou Spearman e comparados pelo teste de ANOVA ou Kruskall Wallis com pós teste de Bonferroni RESULTADOS: Em geral, os pacientes passaram 451±125 min/dia em CS, 27±95 min/dia em AFL e 62±73 min/dia em AFMV A duração dos blocos foi de 7[5-1]min em CS, 3[2-4]min em AFL e 2[2-3]min em AFMV A frequência de blocos/dia foi 12±4 para CS, 138±48 para AFL e 35[15-61] para AFMV Na amostra total, houve forte correlação entre tempo gasto em CS e AFMV (r=-,72) e entre o CS e AFL (r=-,81) Também ocorreu correlação entre a frequência e duração dos blocos de AFMV (r=,52), assim como entre a frequência e duração dos blocos de CS (r=-,55) Quatro grupos foram divididos com base na classificação em (in)ativos/(não)–sedentários: ativos+não-sedentários (A+NS;n=67), ativos+sedentários (A+S;n=9), inativos+não-sedentários (IN+NS;n=26) e inativos+sedentários (IN+S;n=35) O grupo IN+S apresentou maior idade, IMC e risco de mortalidade de acordo com o índice BODE, pior capacidade de exercício, mais blocos de atividades sedentárias, menor tempo em AFMV, número de passos/dia e gasto energético, além de menor frequência/dia e duração em blocos de MVPA do que o grupo AT+NS (P<,5 para todos) CONCLUSÕES: Comportamento sedentário é negativamente relacionado com AFMV e AFL em pacientes com DPOC Blocos contínuos de CS são mais longos do que aqueles em AFL e AFMV, e a frequência de blocos em CS e AL é consideravelmente maior do que em blocos de AFMV Além disso, pacientes classificados como fisicamente ativos (ie, pacientes que atingem níveis recomendados de AFMV) em combinação com um estilo de vida não-sedentário apresentam condições clínicas marcadamente melhores, apesar de alguns benefícios serem obervados quando pacientes apresentam apenas um desses comportamentos positivos em relação a não apresentar nenhum delesItem Quantos dias de monitorização são necessários para avaliar o sedentarismo em indivíduos com DPOCBertoche, Mariana Pereira; Pitta, Fábio de Oliveira [Orientador]; Furlanetto, Karina Couto; Mantoani, Leandro Cruz; Schneider, Lorena Paltanin; Furlanetto, Karina Couto [Coorientadora]Resumo: Introdução: Uma proporção considerável de indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é caracterizada por inatividade física e também por comportamento sedentário na vida diária Ambas as características estão associadas ao maior risco de mortalidade destes indivíduos No entanto, diferentemente da avaliação do nível de atividade física na vida diária, ainda não foi sugerida uma padronização na avaliação do comportamento sedentário nesta população Objetivo: Definir o número de dias necessários para avaliação transversal objetiva do comportamento sedentário em pacientes DPOC Métodos: Neste estudo transversal, indivíduos com DPOC foram submetidos à avaliação do comportamento sedentário utilizando dois acelerômetros por sete dias consecutivos durante o tempo acordado O tempo gasto/dia em atividades =1,5 equivalentes metabólicos (METs) e nas posturas sentada, deitada e sentada + deitada foram calculados pela média de sete dias (como referência para todas as análises) e por todas as 119 combinações possíveis de dois a seis dias Análises de regressão linear simples e coeficiente de correlação intraclasse (ICC) foram realizadas para todas as combinações de dias Resultados: Foram estudados 91 indivíduos com DPOC (47 mulheres, 66±9 anos, IMC 27±5 kg/m², VEF1 5±23 %predito) Para avaliar o sedentarismo por meio do tempo gasto em atividades =1,5 METs e tempo gasto na postura sentada, qualquer combinação de pelo menos quatro dias de avaliação foi suficiente para refletir adequadamente a média de sete dias (R² ajustado=929; ICC=962; P<1 para todos) Para a avaliação das posturas deitada e deitada + sentada, apenas dois dias de avaliação foram suficientes (R² ajustado=937; ICC=968; P<1 para todos) Os resultados se mantiveram independentemente do dia da semana, do sexo, da gravidade da doença e/ou da ocorrência de cochilos diurnos Conclusão: A média de quatro dias de monitorização objetiva é suficiente para refletir os resultados de uma semana de avaliação do tempo sentado e em atividades =1,5METs, enquanto a média de dois dias é suficiente para o tempo deitado e deitado + sentado Esses resultados foram independentes do dia da semana, do sexo, da gravidade da doença e/ou da ocorrência de cochilos diurnosItem Volume de atividade física na vida diária e a (in)atividade física nos diferentes fenótipos de composição corporal em indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crônicaSchneider, Lorena Paltanin; Pitta, Fábio de Oliveira [Orientador]; Hernandes, Nidia Aparecida; Ramos, Ercy Mara Cipulo; Motta, Thais Jordão Perez Sant Anna; Mesquita, Rafael Barreto deResumo: Introdução: A presente tese de doutorado foi desenvolvida com o intuito de contribuir com evidências científicas envolvendo dois assuntos relativos ao nível de atividade física na vida diária (AFVD) em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC): a associação da variável de volume total de atividade física (AF) por semana com a capacidade de exercício; e as eventuais diferenças em indivíduos classificados como fisicamente ativos ou inativos no que diz respeito às anormalidades da composição corporal, ou seja, ao fenótipo específico de composição corporal Métodos: Dois estudos transversais com análise retrospectiva foram desenvolvidos e são apresentados nesta tese, ambos aceitos para publicação No primeiro estudo foi investigada em profundidade pela primeira vez uma variável pouco utilizada na população com DPOC: o volume total de AF/semana Foi realizado um estudo com o objetivo de verificar a associação independente da capacidade funcional de exercício (avaliada pelo teste de caminhada de 6 minutos [TC6min]) com o volume total de AF/semana nestes indivíduos, bem como comparar essa associação com aquelas referentes ao TC6min e ao tempo gasto/dia em diferentes intensidades No segundo estudo, de acordo com as manifestações extrapulmonares que os indivíduos com DPOC apresentam e, focando nas anormalidades da composição corporal, determinou-se se indivíduos com DPOC classificados como fisicamente ativos ou inativos apresentam características físicas funcionais diferentes dentro de diferentes fenótipos de composição corporal Resultados: O primeiro estudo mostrou que o volume total de AF/semana na vida diária é significativamente e independentemente associado à capacidade funcional de exercício nos indivíduos com DPOC O segundo estudo mostrou que piores resultados na capacidade de exercício, força muscular e função pulmonar são encontrados quando a inatividade física é adicionada à combinação de sarcopenia e obesidade em indivíduos com DPOC Conclusões: Conclui-se com a presente tese que a variável de volume total de AF/semana se mostrou útil no aprofundamento da compreensão sobre atividade física em indivíduos com DPOC pelo fato de estar independentemente associada à capacidade de exercício e fornecer uma perspectiva diferente do que as variáveis que refletem o desempenho diário Além disso, concluiu-se que indivíduos com DPOC moderada a muito grave mutuamente classificados como sarcopênicos e obesos apresentam piores resultados na capacidade de exercício, força muscular e função pulmonar quando suas anormalidades do estado nutricional são observadas juntamente à inatividade física